如果把美国疫情的失控完全归根于特朗普的领导无能和失责是不客观不公允的。
笔者认为：在遭遇百年难遇的传染能力超强的瘟疫时，美国国家的诸多国家体制弊端，直接使美国国家体制根本无法有效团结凝聚全国人民组织成功防疫，致使疫情失控每天新增40万病例新增死亡3000人以上。换个其他总统，防疫成果也将是五十步笑百步。
美国约翰斯·霍普金斯大学发布的新冠肺炎疫情统计数据显示，截止12月22日14时，美国疫情总感染人数已经达到1847万，现有确诊734万，累计死亡326772人。
一、此时追求人权和自由权就是牺牲美国人民的生命权。期待于百姓自觉，是美国疫情控制的根本方向性错误，体现的是美国政府和政客的天真和侥幸。
加州疫情告急，医生称遭遇病毒全面开战。加利福尼亚州是美国疫情最严重的州，截至北京时间今天凌晨，加州累计确诊新冠肺炎病例已超过187万例，如果把加州当成一个国家来排名的话，它的累计确诊病例数排在全球第九多;加州的累计死亡病例也已超过2.2万例。严重的疫情下，加州的医疗系统持续面临巨大压力，多地重症监护病房的剩余床位为零。
医院重症监护病房负责人 托马斯·雅德加尔：形势非常恐怖，情况比前九个月糟糕得多，不论我们多努力地救治病人，稳定他们的病情，可当一个病人病愈回家后，他空出的病床就有四位病情更重的病人在排队等着，过去四个月来住院病患的病情越来越重，他们也知道医院一床难求，他们试着等待，我有病人等住院等了很久，我问他们为什么不早来，他们的回答让我心碎，他们说我不想占别人的床位，别的病人的病情更重，更需要救护。
宾夕法尼亚州的一名市长要求禁止餐厅室内用餐，可他自己却在马里兰州的一家餐厅里吃饭。类似这样不遵守自己发布的防疫规定的美国官员还有很多：罗得岛州州长被目击到前往酒吧喝酒;得克萨斯州奥斯汀市市长在主持了一场婚礼后还乘坐私人飞机去墨西哥;加利福尼亚州州长在一家餐厅与多人聚餐;而就在前一天，旧金山市市长也在这家餐厅举行了生日宴会。美国广播公司的报道指出，美国民众都在担忧自己能否出门工作或者购物，而这些官员却肆无忌惮地出门玩乐。美国很多专家学者就此指出，“这些坏榜样可能让更多的美国民众质疑和不愿遵守防疫规定”，“正是这些政客言行不一的虚伪表现让美国民众陷入混乱”。因为一些美国人会觉得，这些政客大多受过良好的教育，懂得更多，消息更灵通，“如果他们都不把疫情当回事，那么疫情也就没什么可怕的了”。
二、美国的国家体制根本组织不起来群防群控。美国国家中央政权对地方的领导薄弱，是美国政府难以有效统领地方，进行全国一盘棋防疫的根本。
美国联邦政府和各个联邦之间的关系，简单来说，美国各个州其实就是一个个小国家，在遵守一定共同规则的情况下，其他方面都是非常自由的。美国联邦政府的权力是各州让渡的，州行使“保留”的权力，因此，美国联邦和州政府的关系不是上下级之间的领导关系，不是相互监督的关系，而是分享政治权力。
在联邦和州的关系上，联邦权力高于州权。宪法以列举方式授予联邦权力，以禁止性条款规定了各州不得行使的权力，并以宪法第10条修正案规定：“凡宪法未授予合众国也未禁止各州行使的权力，保留给各州行使，或保留给人民行使。” 从宪法的这些规定可以看出，美国联邦中央三机关以及联邦政府和州政府的任何一方都只能在宪法规定的范围内行使各自的权力。
美国政治权利是分散的，美国国家政府对地方政府的权利管控的薄弱，导致，美国根本无法阻止起整个国家层面的群防群控。但病毒在各州的传播可不会看你是哪个州。病毒的传播是全国扩散的。这种快速的全国扩散的病毒，在这种权利分散无法群防群控的国家，简直就是鱼入了水撒了欢的跑。
中国的群防群控体系和抗疫策略到底是什么呢?有人进行了比较到位的总结，比如北京市在两度和新冠肺炎疫情交手的过程中，明确提出“三防”“四早”“九严格”“十五条措施”。中国政府真正尊重科学家团队的作用，在重大决策判断上，尊重科学家团队的意见。中国政府体系内，东西南北中一切都服从党中央的号令，直接采取了十分坚强有力的措施，落实命令和指示不过夜，一竿子插到底，在行政执行上非常果决有效。如武汉疫情，用一个多月的时间初步遏制了疫情蔓延势头，用两个月左右的时间将本土每日新增病例控制在个位数以内，用3个月左右的时间取得了武汉保卫战、湖北保卫战的决定性成果。中国能够取得这么好的抗疫成效，确实离不开十四亿人众志成城的努力。在武汉疫情最为严重的时刻，国家做出封城决定后，英雄的武汉人民全部都在指定区域接受了数十天的隔离，没有人来破坏这种秩序。在中国大地纷纷进入了一级响应的状态，在传统春节，民众放弃了数千年的团聚风俗，而是居家隔离。除武汉外，无论是在北京，抑或是在大连、青岛、新疆等地的疫情防控中，我们都能感受到群众的配合。特别是在自我防护方面，科学家一建议戴口罩，市场上迅疾被抢购一空。即便是在当前疫情形势比较平稳的情况下，我们走在大街小巷上，都能看到大家都佩戴口罩。
三、美国医疗体系缺乏社会主义性质。医院都是私立医院医生以谋利为根，美国政府对美国各地医院缺乏强有力的协调领导。美国政府不能强迫医院以人民生命为重免费检测和治疗。同时美国党派纷争严重，不同党派政客领导的州互帮互助缺乏。
美国医疗系统是由许多个合法个体提供的医疗服务业。美国的医疗设施和医疗保险大部分都由私营部门经营，美国政府会提供较为辅助性质的公共医疗保险、医疗辅助计划、小童医疗保险计划和荣民(退伍军人)健康管理。
美国的医疗绩效长期受人诟病，医疗费用全球最高，卫生总费用占GDP比重已经达到18%，与此同时仍有15%左右人口没有任何医疗保障，人均预期寿命在OECD(经济合作与发展组织)国家中倒数第二，这两个事实让很多人认为美国医疗体制极为失败。
美国的医疗体系的特点决定了美国很难像中国一样开展全民检测，用方舱医院收留无症状及轻症病人把病人和未感染的隔离开，也很难像中国一样把全国的重症病人集结在一起，组织全国的专家院士集中在一起群策群力治疗重症病人降低死亡率。
我们为什么没有听到过美国哪个州做全面检测?为什么没有听到过美国建方舱医院把病人未感染的正常人分开?为什么没有听到过美国把重症病人集中全国的优秀专家降低死亡率?
难道中国在北京，青岛、大连、天津、武汉组织的几百万上千万的集中免费全面检测不管用?难道中国的方舱医院把病人和正常人隔离开阻断传播不对?难道集中全国专家治疗重症病人降低死亡率没效?
美国的国家领导特点，美国的医疗体系特点，在这种举国层面的社会救助治疗方面，其无力组织起全社会的检测救助治疗是不争的事实。拜登马上上台，拜登是否比特朗普更有能力组织起类似的像中国一样有效的检测治疗同样值得怀疑。
美国不同的州各顾自己医生护士的互助是缺乏的。老百姓症状不严重想省钱想待家里就待家里，没有检测的已经感染的人把自己一家老小全感染是必然的。特朗普针对这些，能起到的也就是一个呼吁，他几乎什么都干不了，美国总统指挥不了谁。这届美国地方官员已经把特朗普政府视作笑话。
美国疫情失控根源是美国家体制问题。如果把美国疫情的失控完全归根于特朗普的领导无能和失责是不客观不公允的。
美国这样的资本主义国家，在一场百年难遇的感染死亡空前的瘟疫防控战中，体现出了资本主义国家有别于中国的巨大国家体制弊端。
这种结果，充分表明，资本主义国家体制，是有巨大缺陷和弊端的……
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