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宫颈癌疫苗纳入国家免疫规划?你怎么看?

壬岷 · 2020-05-26 · 来源:人民健康论坛
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  目前,我国城乡妇女宫颈癌发病率与死亡率呈现逐年上升趋势。对此,全国政协委员、北京市医疗保障局局长于鲁明提交提案,建议将HPV疫苗纳入国家免疫规划(9-14岁女孩免费接种),努力将宫颈癌疾病对我国女性的威胁降到最低。

  

  看到这个提案,或许很多人会拍手叫好,但也会有人满怀担忧,还有人会陷入犹豫。那——元芳,你怎么看?

  宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,也是目前少数几种病因比较明确的恶性肿瘤。世卫组织2018年统计结果显示,全球宫颈癌每年新发病例近57万人,死亡病例约31.1万例。其中我国每年有10.6万新发宫颈癌病例,约有4.8万例死亡。

  看到这个数据,你是不是觉得这个问题很严重?是不是觉得宫颈癌疫苗非常重要,必须要接种?先不要着急,我们再来看一组数据。

  2019年12月4日,柳叶刀杂志发表了2018年宫颈癌发病率及死亡率的全球估计报告。报告中指出:在人类发展指数很高的国家,平均每10万妇女中有9.6人发病、3人死亡,而在较低人类发展指数的国家中则上升至每10万人中26.7人发病、20人死亡。

  这一组数据是不是能让大家稍微放松一些了?

  再有,HPV病毒有100多种,分为高危型和低危型,我国常见的高危型HPV包括16、18、31、33、45、52、58等。只要有性生活的女性,都有可能感染HPV的,不过绝大多数都是一过性感染,抵抗力正常,会自动转阴。

  HPV疫苗二价、四价、九价指的是能预防几个类型的疫苗就叫几价疫苗。

  2017年12月,华大基因董事长汪建在接受《财约你》访谈中表示普通老百姓没有必要接种宫颈癌疫苗,要是实在有钱可以打,早期做基因检测是性价比更高的选择。汪建还提出:“外国人的亚型和中国人不一样,(疫苗)不一定适合中国人,不能信它。”

  不过这次的访谈内容被不少专业人士反对,但普通老百姓怎么看?我们先看看价格,一般二价和四价疫苗的费用在2500--3000左右,而九价的疫苗花费大概在4000--6000元左右。不同类型的疫苗对接种年龄也有严格的规定:二价对应9-45岁;四价对应20-45岁;九价对应16-26岁。

  

  此外,有过性行为的成年人体内基本都感染过HPV病毒,但是大多数可以被身体自己清除。宫颈癌疫苗只能防,不能杀死病毒,所以想要达到预防作用,应该在性行为开始前就接种。最好的年龄是女(9-26岁),男(9-21岁)。

  不知道是不是宣传的因素,近几年宫颈癌疫苗受到了广大女性的关注。2018年-2019年期间,由于当时国内还没有批准可以打9价疫苗,于是很多女性去往香港,进行9价疫苗的接种,而且很多女性,还带上了自己的女儿,网上还分享有“宫颈癌疫苗香港接种攻略”。

  很多的医生(不管是中医还是西医)都被问到,宫颈癌疫苗要不要打?

  我们先不要下结论,再继续看相关的信息。

  中医董洪涛老师认为——

  疫苗属于病邪的范畴,一般人若阳气偏旺,即使有少量的邪气入体,亦能产生有效抵抗,从而产生抗体,这就有了防疫学上的意义。因此,接种疫苗当根据个体来推广。平时阳气旺盛者,可以不拒绝疫苗。但如果属于三阴体质,三阴阳气偏虚的,或者正在感冒生病的,都不可滥接种疫苗。

  董洪涛老师对癌症的认识——

  从中医理论来讲,肿瘤就是阴邪凝聚而成形的。“阳化气,阴成形”。肿瘤是形,其根在气。气化旺则其开可散,气化滞则其形必凝。肿瘤体质多属阳虚阴盛之体,否则,也不会患肿瘤。

  

  故,从中医的理论来说,从身体体质本身入手,可以更有效的防癌。致病病毒很多,但有的人就不容易感染致病,用中医的一句话来说就是:“正气存内邪不可干”。从预防医学来讲,中医的“治未病”是更加主动的预防,这一点和疫苗的出发点相同,但其意义还要更上一层。要知道癌症那么多种,更多的并没有疫苗,所以中医“治未病”的主动预防更应该普及。

  此外,疫苗也不是绝对的安全。宫颈癌疫苗也是如此。

  日本:宫颈癌疫苗注射出现副作用

  央视新闻报道,在日本,从2009年开始,就由各地方政府出资为小学六年级至高中三年级的女生注射宫颈癌疫苗,但在2013年6月接连出现有关宫颈癌疫苗副作用的案例:一名女生在医院诊室发生痉挛现象;另一名学生腿部肌肉无力,无法正常行走;还有女生在初三时候接种宫颈癌疫苗,2年后腿部出现严重不适症状,走不了路,只能在家休养。

  据统计,日本共有550多万女性接种了宫颈癌疫苗,2000多人反映出现副作用,其中350多人出现手脚麻痹、癫痫等严重症状。由于副作用报告的不断增加,日本在当时停止了10-20岁女性的宫颈癌疫苗接种活动,并展开调查。

  有关宫颈癌疫苗的详细信息还有很多,以上列举的信息只是其中的一些,但有正面的有负面的,有现代医学的,有中医的。

  看过这些信息后,你对“建议将HPV疫苗纳入国家免疫规划(9-14岁女孩免费接种),努力将宫颈癌疾病对我国女性的威胁降到最低。”会有什么判断呢?

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