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医保是谁的医保?

红色卫士 · 2022-06-11 · 来源:鹿林外史公众号
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如果我们投资一个股份公司,每个股东投的钱都差不多,但却对于公司的经营没有半点发言权,也几乎不能了解公司的经营情况,反而什么都得听经理的,这不是很奇怪的一件事吗?

医保基金是一块大肥肉。

根据国家医保局最新公报,截至2021年底,全国基本医疗保险参保人数136297万人。

2021年,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入28727.58亿元;

全国基本医疗保险(含生育保险)基金总支出24043.10亿元;

全国基本医疗保险(含生育保险)基金当期结存4684.48亿元,累计结存36156.30亿元,其中,职工基本医疗保险个人账户累计结存11753.98亿元。

上万亿的盘子,随便蹭蹭都能富得流油,各地骗保违规操作层出不穷,成为腐败的重灾区,老百姓的救命钱不知养肥了多少蛀虫。这其中当然有医疗市场化的因素。

近日,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局四部委发布《关于开展2022年度医疗保障基金飞行检查工作的通知医保函〔2022〕24号》。

此次检查时间范围为2020年1月1日以来,也就是对医保基金倒查两年半的时间。检查对象为全国范围内定点医疗机构、县区级医保经办机构,视情况可延伸检查相关机构和参保人。

疫情以来,疫苗和核酸企业发了大财。

4月份国家医保局宣布我们已经接种32亿剂次疫苗,花费1200亿,由医保基金和财政共同承担。有了医保基金的支撑,疫苗、核酸以及新冠特效药(例如辉瑞特效药)就再也不愁支付了。常态化核酸也可以搞起来了,不过最近官方宣布常态化核酸费用不得用医保支付,而要由地方政府买单。

这我就有点搞不懂了,医保到底是谁的医保?

医保都是老百姓交的,企业负责的那部分实际也是打工人创造的价值的一部分。我们每年要交几百乃至上千的医保费用,为什么关于医保却一点发言权都没有呢?

例如:

哪些药品、哪些疾病该纳入医保呢?

医保报销的比例该有多大?

异地就医医保使用的流程该是怎样的?

医保能不能用来支付疫苗和核酸费用?

…………

按说这个钱是我们交的,为什么交出去之后却几乎没自己啥事了呢?讲道理,上面这些问题不都应该征求一下我们的意见吗?

医保收入和支出的账目如何呢,为什么屡屡出现骗保事件?为了不让我们的救命钱打水漂,能否详细公布各地医保基金的使用情况让老百姓来监督呢?

近些年医保费用水涨船高,我们还是不得不履行交钱的义务,但是交钱之后的权利如何体现呢?如果连自己交钱的医保也无法参与管理,那么主人翁地位又体现在哪里嗯?

如果我们投资一个股份公司,每个股东投的钱都差不多,但却对于公司的经营没有半点发言权,也几乎不能了解公司的经营情况,反而什么都得听经理的,这不是很奇怪的一件事吗?

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