上海市第一人民医院的一名患者近日晒出一张“住院结算凭证”被推上热搜，从这张住院凭证看，该患者从2023年3月13日到3月20日花费了428933.52元。治疗的病为主动脉堵塞，做了心脏支架。医院宣传处回复说：患者实付不到4万元。
但医院的回复网民并不买账，一是这将近43万元的医疗费用，仅“卫材费”就占了近40万，而“西药费、中药费、手术费”才花了2万多。也就是说，大部分费用，全花在“卫材费”上了，占比太高；第二个就是，医保报销39万，看似很“温暖”，但羊毛出在羊身上，医保的费用还不是老百姓交的钱？就这样源源不断地流入了医院的腰包，长此以往，掏空医疗统筹基金只是时间问题，到时候还不是老百姓遭殃？
会不会有一天，医疗统筹基金会因为被抽空而“崩盘”了，没钱报销了，那整个医疗体系怎么办呢？细思极恐，但愿我是杞人忧天，不要出现这样的事。很多人看到这份结算凭证的单据瑟瑟发抖，希望这样的事不要发生在自己身上。现在老百姓最怕的是什么？就是生病，尤其是生大病。医院既是救命的地方，又是吸金的地方，因为生大病住院一夜返贫的比比皆是。医疗改革本来是想为群众减轻负担，但现在看来，这个问题并没有得到很好的解决。
我不只一次地写文章说过，医疗产业化，让医院以赢利为目的，而不是以“救死扶伤”为目的，颠覆了中国几千年的观念。为何医院经常出现“医闹”？根本原因在于医患关系成了“生意关系”，患者家属认为花了钱，就应该看好病。但实际上很多病是花钱也看不好的，当患者“人财两空”时，或者因为医院的“误诊”以及处置不当给患者造成重大损失时，患者或患者家属的愤怒就爆发了。救死扶伤的白衣天使被他所诊治的人伤害，这是对不正常医患关系的控诉。
令人焦心的是，虽然很多专家、代表、委员、意见领袖，甚至很多普通的老百姓都看出了医疗改革的弊端，但却无力改变什么，空余一声悲叹。从另一个角度看，上海市第一人民医院的这名患者晒出账单是好事，被推上热搜更是好事，它让广大人民群众看清事实，敲响警钟。对有关部门而言，这有助于防微杜渐，亡羊补牢，别等到惹出大事来，到了解决不了的时候，就为时已晚了。8天就花费近43万元，这是普通家庭无法承受的；“卫材费”占比90%的治疗合理不合理？我觉得是不合理的；医保报销了将近40万，冒似国家替患者负担了大部分费用，但患者需要“感恩戴德”吗？恐怕不需要。羊毛出在羊身上，不能被黑心医院割了肉去，还要对它说声“谢谢”。
我们得承认社会进步了，医疗技术提高了，人们的平均寿命延长了，这是时代进步的红利。但就医德而言，貌似退步了不少。救死扶伤没有几个人讲了，白衣天使没有几个人讲了，“但愿世间人无病，何妨架上药生尘”更成了绝唱。当然这不能简单地怪医生，其实选择了医生这个职业，绝大多数人是心地善良的，没有大爱的胸怀当不了医生。只是医疗产业商业化的改革，慢慢改变了他们的心态。他们也是被时代裹挟着向前走。
改革应该向哪个方向走？我们是社会主义国家，至少不能落到资本主义国家后面吧，也不能落到同为社会主义国家的朝鲜、古巴后面吧，现在是“地球村”时代了，互联网这么发达，出国这么方便，各个国家的人民群众比着呢，瞒不了谁。哪个国家的人民“幸福感”强，哪个国家的制度就有值得借鉴的地方，就应该向这些国家“取经”。对于人民的“幸福感”，联合国一直有排名，公开的，不是秘密。我是爱我们国家的，希望中国人的“幸福感”全世界最高。人民群众对美好生活的追求，就是党和政府的奋斗目标啊。我要说：就医疗领域而言，让人民群众进医院不在害怕了，这个愿望不高吧！
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