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邋遢道人:新冠31日数据分析——为什么武汉的死亡率偏高?

邋遢道人 · 2020-02-01 · 来源:
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由于新冠病死率与年龄关系很大,年龄越小病死率越小。这就形成武汉病死率比湖北以外省区高二三十倍,比其他湖北市县高出数倍的局面。

  新冠31日数据分析

  (数据来自国家卫健委公告)

  今天题目改为“新冠”,一个朋友说“武汉肺炎”已经不说了,建议贫道用“新冠病毒”, “新型冠状病毒”简称。英文vCoV(前面小写v是书面语的“新novel”的略写语,Co是“冠Corona”(丰田车花冠),最后一个大写V是病毒Virus——朋友告诉贫道的)。贫道就再简化些,叫“新冠”算了,不会有歧义,就像“非典”。俩字儿好记。

  看了昨天数据,竟然真的如贫道预测的,全国新增确诊病例非常接近零点,而湖北外省区的新增确诊已经突破零点。也就是说,“抗新冠”战役已经取得阶段性胜利,甚至可以称为到了一个转折点。前面几天分析了很多,关于如何看这几个图微信朋友估计都清楚了。下面分析就简单些。第一张是全国新增确诊病例,31日虽然继续增长,势头显然衰减。

  第二张图是全国新增确诊环比增长率,数值是正值会让新增确诊曲线上升,是负值则会下降。扣除27日因武汉数据非正常增长的因素,从23日几乎翻一番的增长率到31日,整个趋势几乎呈直线下降,2月1日或2日应该出现0或负增长。

  第三张图是湖北和湖北以外省区新增确诊病例数(数据来自腾讯数据而不是湖北卫健委数据,因为湖北还没公布)。显然,除湖北外的数值是下降的,也就是出现了所谓“拐点”。当然贫道不能说这就是“拐点”,因为在转折期可能会有几次反复,高高低低连续几天,只有不再出现高于此前最高点了,那么那个最高点就是“拐点”。不过,由于这条曲线肯定接近正弦曲线(指数曲线全国都跑不了),所以只要出现了下降起码说明离拐点很近了。

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  第四张图是湖北和湖北以外省区新增确诊病例数(数据来自腾讯数据而不是湖北卫健委数据,因为湖北还没公布)。显然,除湖北外的数值是下降的,也就是出现了所谓“拐点”。当然贫道不能说这就是“拐点”,因为在转折期可能会有几次反复,高高低低连续几天,只有不再出现高于此前最高点了,那么那个最高点就是“拐点”。不过,由于这条曲线肯定接近正弦曲线(指数曲线全国都跑不了),所以只要出现了下降起码说明离拐点很近了。

  湖北省新增确诊病例虽然还处在上升阶段,但开始耷拉头了。29、30、31日这三天,湖北新增确诊环比增长为22.9%、18.2%和10.4%。。这个数值大致相当于湖北外省区27、28、29日数据,也就是趋势与其他地区相同逐渐转好,但慢了两天。这一方面说明湖北防疫还是很有效的,另一方面说明一两天后全国情况会更好。

  最后一张图是治疗情况。重病比略有上升,但属于正常起伏,依旧低于这11天16%的平均值。病死率连续4天为2.2%。

  贫道这里再次对一个疑问讲一下,因为昨天还有一个朋友讨论这件事。这就是湖北尤其武汉病死率过高的问题。下面是截止31日的病死情况。

  湖北以外省市确诊累计4638人病死人10人病死率2.16‰

  武汉以外湖北确诊累计3938人病死人57人病死率14.47‰

  武汉确诊累计3215人病死人192人病死率57.72‰.

  以上数字会给人以很大疑问:武汉的病死率也太高了吧!竟然接近全国其他省区的30倍,也是湖北省的5倍。这个比例从开始全国传染就是这样,于是很早就有人提出这只能是武汉实际累计确诊病例大量曼巴,分母严重缩小造成。理由是:

  武汉在封城前有500万人离开,留下1000万。直至目前,武汉外湖北和湖北外其他省区新增确诊病例包括累计确诊病例主要是从武汉跑出去的500万人中诊断出来的,也就是新增确诊病人没有本质的差别。即使到外地发病的医疗条件比武汉好些,但也不可能病死率如此悬殊。有些文章分析得更为详细,逻辑也挑不出毛病。

  贫道认为他们忽略了两点。一是离开武汉人的身份和原因,二是新冠病死者都是些什么人。

  春节前离开武汉的是些什么人呢?绝大部分是家在外地在武汉上学(武汉是全国外省籍大学生最多的城市)打工、做生意的人。这些人大部分不是为了逃离疫区,而是回家过年。这些人分三种,外省区来武汉主体是上学打工的50岁以下的中青年,少部分是在武汉做生意的中年人,还有很少部分主要是子女在武汉工作平时在武汉居住的老年人(武汉夏天炎热,在武汉工作的外省人把父母接到武汉住的不会多)。因此,这500万人中,到外省区的人中,90%是中青年。离开武汉的中老年人应该只有几十万,绝大部分都到湖北其他地市了。

  从新冠出现死亡病例开始至今,有关部门经常透露“大部分死亡者是老人”,“除1人外其余12人均是55岁以上,最大的80岁”等说法不断见于媒体。“美国胸科学会公布的《社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的管理实践指南》中指出,流感导致的肺炎发病率和死亡率较高,80%的死亡发生在65岁以上人群中”(武汉新型肺炎 | 九成肺炎死亡患者是老人!《生命科学》)。因此,病死人中50岁以下的人应该不足10%,40岁以下的人也许连5%都不到。

  加上这两个因素,问题就清楚了:由于外省确诊病人绝大多数是湖北来的人,这些人绝大多数是50岁以下甚至是40岁以下的人。部分中老年人离开武汉到了湖北其他地市。由于新冠病死率与年龄关系很大,年龄越小病死率越小。这就形成武汉病死率比湖北以外省区高二三十倍,比其他湖北市县高出数倍的局面。

  当然,武汉在26日前确实因检测手段受限,实际患者高于确诊患者,但27日这方面的改善已经缓解了这个情况。现在武汉实际患者和确诊患者应该很接近了。

  另一方面,如果按这些人分析的,武汉病死率的分母应该扩大,那就可以试算一下。31日武汉累计病死192人,确诊3215人。如果武汉病死率“理应”与湖北以外省市接近,即192/X= 2.16‰,X=192/0.00216=8889人,接近9万人。是不是有点多了?

  当然有人不嫌多。

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