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邋遢道人:今后5天恐怕是关键——新冠疫情2月3日数据分析

邋遢道人 · 2020-02-04 · 来源:
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今后5天恐怕是关键,一方面要控制住湖北,一方面要守住各省。难度很大,但能过去。

新冠疫情2月3日数据分析

(数据来自国家卫健委公告)

  2月3日国家卫健委公布的疫情数据维持了2月1日以来的状态,全国连续3天新增病例环比增长率都高于元月底的水平,高高低低,看不出下一步走向。抗新冠似乎处在僵持阶段。

  在连续3天每天新增2000多后,昨天新增确诊达到3235人。累计新冠患者已经突破2万,达到20438人。新冠从元月十几号开始流行,累计患者20日接近300,24日突破1000,31日突破1万,2月3日突破2万,按目前发展速度,2月6日会突破3万。如果按一些专家预计的阴历15(2月8日)新增确诊会达到顶点,届时累计患者会在4-5万之间。在新增病例小于治愈病例前,新冠患者就医数量可能超过6万,医疗物资和医护人员的准备不能低于这个数量。

  从结构上分析,湖北以外省区的新增确诊似乎在扩大,这应该是个不好的信息。

  根据湖北媒体说,春节前在湖北的外省大学生和打工者离开湖北的高峰期元月15-18日,大部分在20日前离开,23日(腊月29)封城时抢跑的占总计500万人的比例很低。按照新冠潜伏期和发病高峰期,最长14天,大部分是在感染后5-10天时发病的。外省新增患者在初期肯定基本是近期有湖北停留经历的输入型。如果这个发病规律是准确的,那么外省第一批患者出现的高峰应该在元月23-28日,新增患者增长率应该偏高。此后应该有连续几日的增幅收窄期。如果不发生较明显的二次传染(即从输入性传染到社区传染),在最后一批成规模的湖北经历者离开武汉14天后,大约在2月1-3日,新增病例环比增长会大幅下降。

  上面两张图显示,抗新冠初期,外省新增病例确实是按这个趋势走的,在元月下旬前期新增患者环比增长率保持高位,并在月底开始增幅收窄,甚至31日和2月1日出现连续将至负数的情况。不好的消息是,前天尤其昨天的数据显示,外省新增病例不仅没有出现环比下降,反而上升了,新增病例在增加。只要湖北人在20日后没有大量跑出来,那么这个曲线只能说明外省一些地方出现了湖北归来患者传染了外省其他人(社区型传染)。

  阻止出现外省(哪怕是一两个城市)类似湖北武汉、黄冈等扩散规模的传染是全国防疫的重点之一。由于目前各省医疗资源还足以应付现有数百人规模(一个市只有数十人)的累计患者,控制疫情继续发展应该是可能做到的。

  贫道在这次抗新冠感觉是,各地真正响应起来是元月20日宣布疫情以后第10天前后,即上月月底。此前各地政府基层机构基本是在“假装”防疫。有人说四川和海南省里领导是学医的,就是不一样。贫道就在三亚,感觉不出来。贫道觉得真正对防疫响应起来的是基层干部和吃瓜群众,不靠上面。信阳人在第一时间就堵通湖北的路了,河南各地封村封小区在元月25号前后就很普遍了。25日左右河南230例,海南23例,三亚14例, 贫道所在小镇一点气氛也没有,什么措施也没有。小区物业经理对本区是否有武汉人毫不在意。一直到月底,社区才开始发口罩,前天才开始帖宣传材料、消毒。感觉省里“学医领导”没起啥作用。不过中央台开始播放防疫知识也是月底才开始的。而贫道早在26日就发文说早该开始了。

  这是贫道认为全国真正有效防疫组织是在元月底才开始的。因此,各地输入型新冠患者在月底前已经传染其他人的可能不是没有。

  有人担心会失控。一个国家对疫情失控不是没有的。比如美国对每个流感季病死数万人(最高流感季6.1万)的流感基本放弃动用行政力量控制。由于呼吸道传染病都在天气转暖后自然回归自然(蝙蝠?果子狸?),所以也不是亡党亡国的大事。但是,贫道对中国用全民战争手段控制住新冠是有信心的。因为就算有不少干部在假装,但中国“单位”的旧体系还没丢失完,单位观念残存在大多数中老年脑子里。因此只要当官的不再假装治理,把绳子勒得更紧些的余地还很大。这与美国相比是天壤之别。别说中国现在的局面,就是元月25 号前后美国政府就会宣布政府已经无力控制了。

  上表显示,重病比和病死率还是在减低。重病比维持在14-15%是个好现象,因为这个数是确诊时就可以确定的,反映了真实比例。但病死率是病死者和累计患者之比,由于病死者都是前期患病者不治死亡的,用当前累计患者做分母就有些失真。比如从上月25日到昨天的10天中,病死者从56增加到425,增加6.6倍,但10.4倍。分母扩大的比分子快,当然会趋小。等到新增确诊病例开始减少,死亡人数继续攀升(因为确诊到死亡要有时间),病死率会上升。

  不过,由于治疗手段会越来越成熟有效,会使减弱病死率上升的因素。

  虽然昨天外省数据变差,但贫道依旧认为湖北是关键。原因是湖北抗新冠资源是有限的,即使有援助,一些方面靠外来援助是难以改善的(比如病床数)。武汉患者很快会上万,感染率(确诊/总人口)超过1‰,是非典时期北京感染率的30多倍(北京非典时为0.03‰),高出一个数量级!

  因此,今后5天恐怕是关键,一方面要控制住湖北,一方面要守住各省。难度很大,但能过去。

  今天立春,是个向好的转折点。

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