今天说的这个话题,也就是由当前轰动全国的医疗反腐风暴所联想到问题。国家开始近一年来的医疗反腐,据网上提供的消息,到目前为止全国查出的医院院长、书记已达200人至多了。针对医疗反腐的暴风骤雨,网上也有人提出了一些不同的看法和担忧。比如,医院的“治病救人”的地方,如果大规模的医疗反腐,那么病人以后到哪里去看医生?当然,这个应该说顾虑是多余的。还有人说到,不管是医疗反腐,还是其他各行各业的反腐,关键是要找到腐败产生的根源,要从源头遏制和铲除滋生腐败的土壤。我觉得这个问题提得很好,应该说这是一个值得我们深思的问题。这就是我今天想要说的话题。这个话题其实我在昨天的文章里也基本是阐述这个方面的看法。
昨天我在文章明确地说了,制度性腐败才是最大的腐败。这话该怎么说呢?比如说,我们现在实行市场经济,从概念上来说,市场经济就是根据市场的供需关系来平衡和发展经济。也就是说,根据市场的需求决定商品的生产。市场是经济发展的关键推手,它是起决定性作用的。不过,这里面还包括着产品价格和产品质量等诸多因素。那么,产品价格怎样确定,产品质量又应该怎样监管?这些都是在市场调节过程中必须弄清楚的最基本的问题。如果这些东西处理不好,势必造成很多乱象。
然而,我们从网上看到的一些经济学家对市场经济的理解两点,一是把它简单地理解一个“竞争”,另一个就是只能通过市场调节,不能由政府“干预”。有经济学家对市场经济的解释就是“自我形成,自我调节,自我完善的社会秩序”。特别是认为市场经济就是通过竞争而实现人的主观能动性和创造性,所以,被他们吹捧为“最公平”的经济,是“人类最好的经济”。
由于这样的市场经济理论的指导,自然就是谁“白猫黑猫抓住老鼠就是好猫”了。我在昨天写的“制度性腐败就是最大的腐败”的文章里提到一个问题,还在前两年,西南财政大学一位教授曾发文说,金融危机之后,中国经济新常态,经济增长面临下行压力,各行各业都不景气,然娱乐业却一路辉煌,片酬一年一个台阶,“30年涨幅超过了5000倍”。他说,古今中外,没有哪个行业的价格可以30年增长5000倍。
再看,今年在北方洪涝灾害如此严重的情况下,西安的“十年之约”火热进行中,其门票价格一张达到两千多。在文章里我还提到,某企业老板年薪1.7亿元,退休金也有上亿。
按那些经济学家的市场经济理论,娱乐业片酬能有这么大涨幅,某企业老板能拿那么高的年薪,这是市场规律决定的。因为这是市场的“自我调节”。这样,问题就来了,娱乐业你的价格可以有那么大的涨幅,那么,医疗、教育以及其他各行各业,为什么就不可以想办法“追求利益最大化”?因为,都是实行市场经济,都是可以市场调节啊。你企业老板可以拿年薪上亿,娱乐圈的小鲜肉一次出场费可以那上万甚至更多,公务员、医生、教师凭什么只能拿政府规定的那一点工资?从心理学角度来看,人都会有一种相互攀比的心理。同样是市场经济,你们可以无节制地拿高薪,其他行业怎么就不可以了?
比如医疗卫生行业,既然也市场化了,他们自然也就要追求利益最大化了。那么,医疗卫生怎么追求利益最大化,自然医院就会改变原来的“治病救人”变成割韭菜的工具 。而医院又具有得天独厚的人才优势,谁患病不要找医生?因此,医院也自然会从医药资源、医疗设备、医疗服务等各方面打主意,这自然就出现了腐败现象。
官员就利用他们的手中的权力,搞权钱交易,以满足他们心理上和物质上的需求。官员如此,其他各行各业也必然会努力地“一切向钱看”。
“一切向钱看”,一些黑心老板,黑心企业,他们就不惜一切手段,制假、造假、贩假。比如每年国家“3.15”广角爆料的假冒伪劣产品,如地沟油、黑心棉……,甚至连药品也敢制假。前些年爆料的长春某制药厂生产的假药,去年疫情期间爆料的疫苗造假和核酸检测造假,这些企业都到了不顾人民生命财产安全的地步了。
为什么会出现上述这些现象,因为按照经济学家的“自我形成、自我调节、自我完善”的所谓市场经济理论,就是说一切都只能靠市场,政府和社会都不能干预,这就是他们的所谓“市场经济规律”。
由于这样的市场经济理论,因而导演出来了高房价、高医疗费、高学费、高物价等掠夺底层人民利益的畸形发展路线。而这些高物价现象关键又是与底层民众的收入极不匹配。所以,笔者认为,一切腐败的源头还是在于有滋生腐败的土壤。这个滋生腐败的土壤就是我们并没有理解市场经济的真正内涵。我们是社会主义国家,不同于资本主义,社会主义国家要的是社会主义市场经济,要的是公平公正。只有那种自由主义的市场经济才是“适者生存”的丛林法则。他们的所谓公平竞争实际就是尔虞我诈的利益追逐。按照自由市场经济规律必然会出现资本的野蛮生长和无序竞争,最终导致严重的两极分化。
还有就是制度设计的问题,我国改革开放一开始就提出了“让一部分人先富起来”的制度设计,让“一部分人先富起来起来”,老百姓没意见,关键是那个让一部分人先富起来的设计无不是以牺牲多数人的利益为代价的。比如,国企改制,以牺牲3000多万下岗工人的利益,通过贱卖或国有资产流失等方式造就了一批企业领导先富起来了。房地产以牺牲买房者掏空6个荷包和背着几十年的房贷成就了一批房地产富豪。城镇化,让农民“殚其地之出,竭其庐之入”,以牺牲广大农民的利益换来了城市化的短暂繁荣,给广大的农民却造成了不尽的伤害,留下了无尽的忧患。医疗、教育、娱乐圈特别是殡仪馆哪个不是这样?让他们先富起来,可以,关键是原来说好了的,“让一部分人先富起来,先富带后富”,然而现在那些先富起来的人,有几个愿意带别人后富起来的?相反,那些先富起来的人,不仅不带别人后富,反而,把从底层民众身上捞得盆满钵满后,把钱都转移到国外去了,让“先富带后富”成为了一句空话。这些都是制度设计上出现的漏洞。
由于资本市场的一路狂奔,造成了严重的两极分化。从这个意义上来说,这是值得我们认真深思的问题。我们应该清醒地认识到一点,腐败只是一种表象,深层次的东西还是滋生腐败产生的土壤。如果不从根本上遏制和铲除滋生腐败的土壤,那只会反腐风暴过后,又会出现“春风吹又生”的尴尬局面。
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