我过了60岁了,一辈子干三农工作,越干越困惑、越干越糊涂了,请求相关部门及专家学者帮我解惑。
困惑十一:农村合作医疗,为什么没有一点儿合作制的属性?
农村实行的是合作医疗制度,今年人均合作医疗费是380元(二十年前是10元/人年)。现在,越来越多的农村人不愿意参加合作医疗了。为了让更多的人参与合作医疗,有些地方连小学生都动员起来做爸爸妈妈、爷爷奶奶的思想工作了。足额收缴合作医疗费,成了很多地方的基层干部的一大难事。
380元/年人,虽不算多,但越来越多的人不愿意交了。
为什么呢?
问题出在老百姓交了钱,合作了,没有取得合作权利。
有参与制定规则的权利吗?
有参与审计合作医疗资金使用的权利吗?
有查账的权利吗?
有投票选举管理人员的权利吗?
有罢免管理人员的权利吗?
……
有人向会员(成员)代表大会报告结果吗?
对参与合作医疗的人来说,合作医疗就是一个“黑洞”。
更为严重的是,有些乡镇卫生院的个别科室为了自身利益,干起了组织老爷爷老奶奶“住院休养”骗保费的勾当。有的地方,合作医疗的钱没有全部用在病人身上,相当多的钱用在了医院的基础设施建设上,用在了医生的福利房建设上。让老百姓对合作医疗制度彻底失去信任。
合作制,是民主制,实行民主决策、民主管理、民主监督;合作制,是阳光制,收入多少、补贴多少、支出多少、节余多少,是公开透明的。农村合作医疗制度,从建起来的第一天起,就没有真正按合作制运行过。
我的困惑是:人民是天,人民当家作主,口号喊的震天响,为什么在人人出钱的合作医疗制度中也得不到体现呢?每个人怎么一点都感觉不到自己是主和天的感觉呢?!
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