2月10日下午,湖北省中西医结合医院急诊四楼,第二批援鄂国家中医医疗队专家与千里之外的广东省中医专家团队开展远程会诊,共同研究3个喘息加重的重症疑难病例,商讨诊疗方案。这已是广东援鄂国家中医医疗队抵达武汉后开展的第6次远程会诊。
会诊开始前,援鄂医疗专家提供整理好的病人的四诊信息、CT影像学资料以及此前的诊疗方案。会诊中,两地专家围绕病人病因、病机、病位以及治则交流思路。
此次会诊持续了近三个小时,专家们结合自身多年临床诊疗经验,对每一个疑难病案反复研讨,谨慎判断。“病人的病程进展到了什么阶段?”“从舌象上看目前是什么证?”“用生麻黄还是炙麻黄?”“用5g还是10g?”
“谢谢你们给我们开阔了思路。”会诊结束时,第二批援鄂国家中医医疗队队长、广东省中医院副院长张忠德感谢会诊专家团队的鼎力支持。此次参与后方远程会诊的中医专家团队来自广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)、广州中医药大学第一附属医院和广东省第二中医院。
汇集众智,群策群力。通过高效沟通连接,专家们调整诊治思路和方子后,被会诊患者的病情有了明显改善。此前的5次会诊共对12名危重症患者病例进行分析,经专家会诊,调整中西医结合治疗方案后,有2位患者已经出院,3名患者由重症隔离病房转至缓冲病房(符合出院标准),7人病情明显好转。
此前,重症患者60岁的郭某加重喘息1周,给予药物治疗症状无好转收入院。2月6日入院后病情加重,需要使用无创呼吸机辅助通气,十多天反复发热,病情危重。2月7日进行中医远程会诊,经过北京、广东的中医专家辨证、讨论,给予大柴胡汤联合升降散加减进行治疗,援鄂专家结合远程会诊结果调整用药方案后患者病情已出现好转,不再出现发热,已经可以间断停用呼吸机。
“每次会诊讨论3-4个病例,每个病例几乎都要讨论1个小时。通过多次磨合,我们已经总结出很多心得。现在每一次远程会诊都集中针对改善一种病症,比如今天就是集中针对喘息加重症状如何改善,提高了交流效率。我们总结后行之有效的方案也会及时向全国推广。”张忠德说。
广东省中医人在2003年抗击“非典”中积累了宝贵的诊疗和工作经验,在此次新冠肺炎疫情防控中发挥了重要作用。援鄂医疗队中12名专家参与了此次远程会诊,由广东省中医药局组织该省中医专家组专家和相关学科骨干专程提供远程支持。
“我们不只是一支队伍在战斗,背后有强大的祖国,我们的治疗方案汇集了全国中医人的集体智慧和力量,相信在大家的共同努力下,我们一定能打赢这场战役。”张忠德说。
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