由于家人嗓子疼痛难忍,刚刚去附近的好几家药店想买点润喉片之类的药物,但都没有,就连抗原试剂盒、退烧药、感冒药也已断货。再三询问,药店说下午会到货一批,但具体什么时间到和都有什么药品不好说。
三甲觉得,出现这样的现象,至少说明两个问题。一个是感染的人越来越多,药物需求量越来越大。再一个,恐慌情绪使一些民众盲目大量囤药,导致真正需要的人无药可用。
很多医院的发热门诊排起了长队,相信其中绝大多数都是到医院开药的。建议医院能够简化流程,单开一个发热病人购药取药窗口,和真正需要就诊的发热病人区分开来,这样不仅能避免医院被挤兑,还能用好现有资源第一时间救治重症病人。
前几日,中国中医科学院广安门医院呼吸科主任李光熙的一位患者感染了奥密克戎,出现了高热症状,最高体温达到39.5,全身骨节酸痛,虽然间断服用布洛芬但体温仍然未退,出现了烦躁不安的表现,辨证为风寒束表,卫阳被遏,热伤津液,遂给予大青龙汤原方顿服,处方如下:生麻黄24g,桂枝12g,杏仁10g,生甘草6g,生石膏30g,生姜15g,大枣10g,服用半小时后即出现大汗出(注意,有心脏病或者对麻黄过敏容易出现心慌手抖等表现的人一定慎用此方),体温恢复到正常。然后嘱其不可再服,改用银翘散加减来清散余邪,同时防止津液过失出现咽喉剧痛的症状。
李光熙认为,高龄、体质虚弱,平素易感冒或者长期服用免疫抑制剂激素等人群是最需要精准保护的脆弱人群,一旦出现发热症状,应尽快给予人参败毒扶正解表,托邪外出。早期疫情时,三甲曾给大家介绍过这个方子。当时武汉有一个染疫患者,有糖尿病基础疾病,感染之后情况越来越差,找到李光熙的时已高烧数日,心率101次/分,在吸氧浓度5L/min下指端氧饱和度只有87%,还有咳喘、腹泻等症状。而当时用的方子就是人参败毒散:羌活12g、独活12g、柴胡15g、前胡10g、枳壳10g、桔梗10g、川芎15g、人参15g、茯苓20g、甘草6g、鸡内金20g、海螵蛸20g、薄荷6g、生姜3片,黄芩10g,半夏9g,黄连8g。用后效果很好。
通过这个案例,三甲想告诉大家,如果不小心感染奥密克戎后,有条件的话还是建议找中医看一看,因为无论在缩短病程、减轻痛苦、快速转阴、避免后遗症等多个方面,中医都有着无可替代的优势和作用。
当然,由于各种原因,现实中很多人会居家自救自愈。但有一点必须要提醒大家,一定要小心因药物使用不当导致无法挽回的肝损伤。最近已发生多起这样的悲剧,严重的肝衰竭危及生命。
避免这样的悲剧,一定牢记四点:1.解热镇痛药对乙酰氨基酚的商品名有多个变身版本,比如百服宁、泰诺林、必理通、散利痛等,一般一次吃一粒,间隔4-6小时吃一次,总量不超过4次,超过这个剂量就会导致肝损伤;2.很多感冒药,包括速效感冒胶囊、维C银翘片等已经含有对乙酰氨基酚,如果再吃解热镇痛药,会造成药物叠加,造成肝损伤;3.另一种解热镇痛药,包括布洛芬、芬必得、美林等,这些要是不可以和对乙酰氨基酚合用,如果合用一定要间隔6-8小时;4.无论吃布洛芬还是吃对乙酰氨基酚都不能喝酒,哪怕只喝一点点酒也会造成肝损伤。
另外,如果服用退烧药后仍发烧超过38.5℃,并持续超过2天;体温35℃及以下;抽搐;呼吸困难或气促;失语或不能行动;不能苏醒或不能保持清醒;胸部或腹部疼痛;头晕或意识混乱或精神状态明显转变;虚弱或脚步不稳;持续不能饮食,或腹泻/呕吐超过2天。出现以上任何一个症状一定要及时到医院就医,千万不要耽误了。
最后,有读者问平时除了戴口罩、勤洗手做好个人防护外, 还有什么预防感染的好办法?今天给大家介绍山西省中医院的一个预防方:黄芪10g、白术10g、防风10g、金银花10g、连翘10g、芦根10g。服用方法:每日一剂,煎好后早晚饭后40分钟各温服一次,连续服用5天即可。老少皆宜,儿童减半,孕妇禁用。中医讲究“正气存内,邪不可干”,这个预防方就是提前干预,提升人体的正气和抵抗力,由经典名方化裁而来,很平和。愿大家做好自己健康和家庭的第一责任人,尽量做到不感染、晚感染。
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