最近,青松看到一张“XBB1.5毒株在美国登顶,此毒株主攻心脑血管和胃肠,建议准备蒙脱石散”的网络不明截图迅速流传,随后导致“蒙脱石散”热搜登顶,全国药店止泻药脱销。经核查,该截屏夸大了XBB.1.5的致病性,而且不排除别利益相关洗的医药厂商借此推销西药产品。
其实,青松想提醒大家,对于儿童来讲千万不要随意服用截屏里所称的蒙脱石散、诺氟沙星等药物,很多西药止泻药都是有严重的毒副作用,要慎用和禁用。
氟哌酸(诺氟沙星):该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。
易蒙停(洛哌丁胺):作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之之前有非常多的用药致死的报道。
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶):国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿),因此两岁以下婴幼儿禁用,两岁以上小儿应慎用(严格控制用药剂量)。
药用炭:吸附作用强且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,故3岁以下小儿腹泻或腹胀,禁止长期应用(蒙脱石散长期使用也应慎用)。
其实,腹泻作为一种极为常见的症状,千百年来,中医早已积累了大量经典验方,大家没有必要恐慌。
从中医角度来看,腹泻要分辨不同症状。
第一种:
如果腹泻、腹痛,肛门灼热,小便黄,苔黄腻,说明肠道湿热,是湿热型腹泻。
临床表现多起病较急,泻下如注,泻出黄色水便或带粘液,腥臭,腹内肠鸣作痛,肛门灼热疼痛,或伴有寒热,口干渴而不多饮,胸脘痞闷,小便赤涩,舌苔黄腻。
简单来说,就是排泄物气味浓郁,而且在腹泻后有明显的肛门灼热感的话,看一下舌,是不是舌头红色鲜艳,舌苔发黄或者黄腻。
如下图:
如果是的话,可以买——葛根芩连片、肠炎宁、黄连素、香连丸等。这种情况的腹泻是因为“胃肠湿热”,所以忌热性的食物,比如辛辣刺激和饮酒。
第二种:
如果大便清稀,腹泻如水,肠鸣即泻, 肢体沉重困倦,恶心,呕吐清水,苔白,这就是寒虚腹泻。
从舌苔上来看,舌质淡胖,多有齿痕(舌头边缘有一圈荷叶边一样的牙齿压出来的痕迹的话),舌苔也不厚腻不发黄,而是舌苔发白、,就要考虑是虚寒腹泻了。
如下图:
腹部可能会觉得怕冷,用手捂着肚子会舒服些。那就是——理中丸+参苓白术散,藿香正气丸(水、胶囊等)、午时茶颗粒等。
切记不要吃生冷以及太油腻的东西。另外如果是单纯的早上起来就腹泻,中医理论里管这个毛病叫做“五更泻”,就是清晨五更天左右的时候会发生腹泻,有一个中成药专门解决这个问题——肉蔻四神丸。
如果老年人腹泻,出现畏寒肢冷,腰膝酸软的情况,这是脾肾阳虚,可选用附子理中丸、四神丸、固本益肠片等。
连续多日腹泻之后,自然就会神疲乏力,导致脾胃虚弱,很多食物也不消化了,大家可用香砂六君丸、补脾益肠丸、补中益气丸、参苓白术丸(散)等来补脾健胃。
切忌听那些张网红专家所说的,要多吃大鱼大肉,高蛋白不宜消化的食物。慎用牛奶,很多人对牛奶蛋白不适应,服牛奶后有可能加重。在缓解期,一定要吃清淡好消化的食物,如稀饭、煮的比较软的面食。
青松想说,历史上我们打了500多次抗疫战争,这次也不例外!
对轻症、重症乃至整个战‘疫’,中医有有效的方案,以前的无数次疫情如此, 这次新冠如此,以后的急性传染病,新病毒都是如此!
正如中央疫情防控指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼在“抗疫第一课”主题报告会上明确的说过:
西医棘手的问题,中药都能很好解决!
我们有特效药,这就是中医药!
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