今天的中医病了,而且奄奄一息。看看中医的现状就知道了,中药产业远远被日本甩在了背后,中医水平一代不如一代,真正有点水平的中医象中国的大熊猫成了稀有动物,几十年的理论创新几乎为零,国民几乎完全抛弃了中医。再这样下去,恐怕真如日本的大塚敬节所讲:几十年后,我们要让中国的中医向日本取经。
哲学上讲,一切问题都有内因和外因之分,外因是变化的条件,内因是变化的根本。这个外因当然我们可以归于西医集团的挤压,但这仅仅是条件,而真正导致这一切的根本则是内因,我们国家的中医自己不争气。看看日本中药产业的发展就知道了,它们同样是在西医集团的挤压下,但却逆势而起,这就说明了内因的重要,因此,我们对中医的衰落不要找这样那样的理由,而是要认真地反思自己,到底是哪里出了问题。
当前中国中医的代表是学院派中医,传统的民间中医被一纸《执业医师法》划为非法行医者,被驱逐出中医队伍,如果要反思,当然是学院派中医。如果不怪他们,难道还应该怪民间中医,怪那些不懂中医的人吗?
让我们来看看中医是怎样被他们一步步搞到如此的境地的?
首先就是教育。传统的中医培养主要是师承和自学,师承可以把历史上中医的各个学派的经验和绝技传承下来,自学主要是从经典和名家临床经验入手,它们往往是中医理论创新的推手。可我们现在呢?抛弃了几千年来行之有效的培养方法,转而学西医搞大学这种标准化、规模化教育,虽然目标是好的,想一下子培养出一大批中医人才,可结果却培养出了一大批消灭中医的人才。原因是显而易见的,中医是个性化治疗,它很难用这种标准化的教育培养出来的,标准化的结果是消灭了中医的灵魂——辨证论治,灵魂丢了,现在的中医还是过去的中医吗?
其次就是传承。中医几千年来积累了大量临床经验和治疗绝技,它们由民间中医的各个学派传承了下来。可现在国家用《执业医师法》禁止民间中医行医,这导致无数老中医把一身所学带进了棺材,中医学派也几乎被一网打尽,给中医的传承带来了难以挽回的损失。中医治疗能标准化吗?当然不能!大学教育标准化的结果就是中医传承的中断。
其三就是创新。有空我们可以看看历史上的那些中医创新,它们的主力军主要来源于自学中医的那一批人,他们没有学派之分,只有中医经典和大医医案,因此,他们没有禁忌,可以学众多学派之长,行自己一方创新之思。可我们现在呢?自学的中医没有师承、没有证明、没有推荐,连参加执业考试的资格都没有,永远都是非法行医者,在夹缝中生存,谈何理论的创新?更可笑的是,中医学派都被消灭殆尽,何来百家争鸣、百花齐放?
知耻而后勇,落后并不可怕,我们可以认真反思,重新寻找出发的道路;可怕的是,明明中医几近灭亡,却还要搞黄帝的新装那一套,吹嘘中医过去几十年的“伟大”成就,既然过去搞得这么“好”,当然还要继续过去的那一套,于是仍然用《执业医师法》来打击民间的非法行医,把中医传承的根彻底斩断,用《药品管理法》来打击民间的非法制药,把中药传承的根彻底斩断,或许这样就好了,中医在中国死了,却在西方重生,以后我们再要找回中医,还要向西方去学。或许这也正是一些人的真正目标吧!
中医的发展最根源的动力是国民的认可,而能够让国民认可的源头却是疗效。可现在的学院派中医几乎完全西化,他们没有几个真正懂中医学原理,只会用西医的思维来改造中医。比如,治病的疗效竟然用概率,治什么病用某种方法好转的概率有多少,完全忘记了中医讲的是确定性,用中药之偏来平衡身体之偏。其结果是显而易见的,治好了一些患者沾沾自喜,却不提那些治坏的患者。疏不知,人体的偏性简单可以分为阴证和阳证,按照概率,好转的患者也有50%,也就是说,即使不懂一点中医,也有50%的患者好转,你拿出几个好转的病例吹嘘自己的水平多么厉害真的有意义吗?如果真的临床水平高,至少好转的概率应该超过80%,这才能够称得上中医。
现在的中医绝大多数都是这样的货色,你说他水平不行吧,他也能拿出几个好转的患者案例洋洋得意,你说他行吧,遇到疑难杂症就束手无策,还乱治一番。可以这样说,中医就是被这样一批西化的中医搞死的,他们水平不行,却还代表着中医的形象,这让国民觉得中医根本治不好病,再加上中医不科学的宣传,中医就逐渐被国民全面抛弃。
抗疫英雄张伯礼说的一件事很让人扎心,他们初到武汉之时,新冠患者绝大多数都拒绝中医治疗,这可是中国的国粹啊,竟然被国民弃如敝履。为什么国民不再相信中医,一个是中医的疗效没了,二是教育的畸形使国民不再理解中医了。
现在医院中医的水平真的让人不忍直视,收费不低,疗效却差得要命。尤其是一些“名中医”,门诊费贼高,而且给病人一开就是一个月的药。说句实话,即使是神医,也不能保证自己的开方一定正确吧,如果吃了一、两付药感觉不对,剩下的药不是全部要扔吗?医者的仁心到哪里去了!传统的中医都是开三付试药,然后再确定是否继续服。可现在的中医为了钱,都拼了!当然,这或许不怪他们,他们头上都压着盈利的指标呢!
如果自己水平不行,那可以让民间中医试试,大医往往在民间嘛!可这样却影响了主流中医的利益,于是乎,死死维护着执业医师法,把民间中医打得抬不起头来。即使国家给民间中医开了合法行医的后门,制定了民间中医确有专长法,可是,标准掌握了主流中医手上,我不让你过,你就过不了,于是,各省的民间中医确有专长考试通过率都极低,不能让民间中医影响了他们的利益。
为了一己之私,得到的是什么?自己的腰包鼓了,但病人惨了,花了钱却没有疗效;国家的医疗负担重了,简便效廉的中医被他们搞成了赚钱的生意。更重要的是,中医政策的制定权掌握在他们手里,他们掌握着中医的生死,虽然明知道很多政策制约了中医的发展,可就是不能改!其结果就是天天喊振兴中医,中医却一天天走向衰落。
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