自中国实行《执业医师法》以来,民间中医被排斥在中医队伍之外。按理说,科班中医经过专业化的教育,其临床水平会普遍比民间中医高吧,中医也会不断得到国民的信任。可事实上,绝大多数中医学子几乎是一毕业就失业,因为他们根本不会临床治病。即使勉强进入中医院,或西医院的中医科,也基本上是庸医。更可怜的是,他们代表着中医的形象,其较差的水平让国民觉得中医不科学,根本治不好病,进而不断抛弃了中医。没有了国民的支持,中医快速走向衰落。
那么,中医药大学为什么培养不出真正的中医呢?原因有以下几点:
首先,大学是规模化教育,一个老师带几十个,甚至几百个学生,这很难保证足够的临床时间。要知道,中医都是从临床中成长起来的,缺乏了临床,不仅无法验证自己学的理论对不对,而且也难以积累临床经验。这样毕业出来,基本上还要从头开始学习中医。更严重的是,中医一代不如一代,临床老师越来越少,远远满足不了大学教育的需要。连临床老师都严重缺乏,又如何学会临床呢?
其次,大学是标准化教育,基本上都是统一的教材。而中医是个性化治疗,它没有最好,只有更好,用这种标准化教育,使中医的创新能力顿失。尤其是教学生的中医学教授,绝大多数自己都不会用中医临床治病,让他们怎么可能教出会治病的中医呢?更严重的是,这些教材西医思维严重,让教出来的学生感觉中医很不科学,纷纷走上了改造中医的道路,中医的灵魂在教材中消失了。
其三,中医是一门知识量巨大的学问,它不仅有难以理解的中医理论,而且还有难学的中医诊断,辩证论治,遣方用药,光是中医治疗方法就有很多种,数千年来积累的名医名方数万个,中药数量更是数不胜数,如果想要学好它,五年全身心学习恐怕还不够,可我们的中医药大学呢?却加入了很多不相干的课程,如西医课程几乎占所有课程的一半,还有英语,政治,计算机等,致使纯粹学习中医的时间不到总时间的40%,如此地学习,怎么可能学好中医呢?
其四,整个中医院校对人才的评价标准不是临床疗效,而是符合西方科学标准的论文。比如,你要想当一个合法的中医,不会治病可以,但比须死记硬背那些中医理论,以应付执业考试;要想当上硕士、博士,不会治病可以,但必须做符合西方科学标准的动物实验,写出论文。更可笑的是中医学教授,不会治病可以,但必须拿出用西医思维写的中医论文。整个评价体系就是如此,无怪乎中医药大学培养不出好中医了。
回顾中医的发展史,我们就可以惊人地发现,大医往往产生在民间,创新也往往在民间。更惊人的是,很多大医连老师都没有,而是自学成才。这就充分说明,没有中医类学历,同样可以成为一个优秀的中医。国家用《执业医师法》把民间中医排除在合法队伍之外,无疑是中医走向衰落的关键原因。
历史告诉我们,中医的创新和发展根源于中医间的百家争鸣和百花齐放,而这百家和百花就来源于无数中医学派的师承,国家把他们定义为非法行医,就等于消灭了百家争鸣,只剩下学院派一家垄断中医,此时再来谈百花齐放就成了无源之水,无根之木。
中医理论至今没有标准答案,它仍然在不断发展当中;中医治病方法也没有标准答案,它也在不断创新当中。而这创新的主力军就是民间中医,没有了无数民间中医大量的临床实验,何来理论的创新,治病方法的创新?
更重要的是,中医几千年来积累了大量临床经验和治病绝技,有些中医祖传了几十代。就拿针灸来说,学院派中医只是无数针灸学派中的一派,而真实的民间针灸就有无数学派,禁止民间中医行医,就让无数积累在民间的中医经验失传,给中医带来了无可挽回的损失。几十年来,民间消失的中医绝技和临床经验数不胜数,对中医的损害是灭绝性的,如果再这样下去,中医真的要在中国灭亡了。
现在国家重提振兴中医,却仍然限制民间中医合法行医,无疑是重复过去几十年的历史,口号喊得震天响,但中医却是不可逆转地走向衰落,因为没有民间中医的参与,中医复兴就是痴人说梦,根本不可能实现的。如果真的想振兴中医,就应该马上废除《执业医师法》和《药品管理法》,让民间中医学古代,可以自由行医,可以自制中药,唯有这样,中医才有振兴的希望。
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