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纪念伟人:毛泽东与新中国医疗卫生工作

综合 · 2022-12-27 · 来源:健康四川官微公众号
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  1893年12月26日

  有一个伟人生于湖南湘江

  有一首歌曲响彻浏阳河上

  有一种智慧是毛泽东思想

  有一种怀念国人终身难忘

  他是革命家,是战士

  是诗人,是领袖

  他带领中华儿女

  推翻三座大山,当家做主

  他缔造了中华人民共和国

  屹立于世界东方

  不曾忘,他讲得最震撼的一句话

  中国人站起来了

  不曾忘,他讲得最朴实的一句话

  为人民服务

  不曾忘,他讲得最感恩的一句话

  人民万岁

  1954年,毛主席在北京郊区农村。

  毛泽东与新中国医疗卫生工作

  新中国成立后到改革开放之前这段时期,毛泽东在医疗卫生工作方面有许多独创性的伟大实践。其中,开展爱国卫生运动,防治血吸虫病等传染病,建立农村合作医疗制度及赤脚医生队伍等,都是毛泽东亲自推动的。

  1956年2月,毛主席和著名中医施今墨(右一)交谈

  毛泽东明确指出党必须领导卫生工作

  毛泽东极为重视党对卫生工作的领导。1929年,毛泽东起草的《中国共产党红军第四军第九次代表大会决议案》(又称《古田会议决议》)指出:“军政机关对于卫生问题,再不能像从前一样不注意,以后各种会议,应该充分讨论卫生问题。”1944年12月15日,毛泽东在陕甘宁边区参议会演说时指出:“各地政府与党组织,均应将报纸、学校、艺术、卫生四项文教工作,放在自己的日程里面。”1951年9月9日,他为中央起草的《关于加强卫生防疫和医疗工作的指示》指出:“中央认为各级党委对于卫生、防疫和一般医疗工作的缺乏注意是党的工作中的一项重大缺点,必须加以改正。今后必须把卫生、防疫和一般医疗工作看作一项重大的政治任务,极力发展这项工作。对卫生工作人员必须加以领导和帮助。对卫生工作必须及时加以检查。在经费方面,除中央预算所列者外,应尽其可能在地方上筹出经费。必须教育干部,使他们懂得,就现状来说,每年全国人民因为缺乏卫生知识和卫生工作引起疾病和死亡所受人力、畜力和经济上的损失,可能超过每年全国人民所受水、旱、风、虫各项灾荒所受的损失,因此至少要将卫生工作和救灾防灾工作同等看待,而绝不应该轻视卫生工作。”这个指示深刻地阐述了卫生工作的重要性,给卫生工作做了明确的定位,为此后党和政府领导卫生工作奠定了思想理论基础。

  1954年,毛主席在杭州

  作为党和国家主要领导人,毛泽东多次对卫生工作做出指示,强调党要加强对卫生工作的领导。通过调查研究,毛泽东亲自起草了对卫生工作的指示,倡导和发动爱国卫生运动,推动农村合作医疗发展,把改善人民健康状况作为移风易俗、发展经济、稳定社会、改善民生的重要途径。像毛泽东这样把卫生工作当作党的事业,提高到“人人振奋,移风易俗,改造国家”的高度,提高到爱国的高度,是前无古人的。在毛泽东的主导下,各级党委和政府共同努力,农村医疗卫生工作出现了飞跃发展。

  毛泽东创建了

  世界上最大、最高效的合作医疗体系

  1958年,毛主席视察四川农村卫生工作时,拿着蟑螂标本,问娃娃们认识不认识

  早在井冈山革命根据地的创建时期,毛泽东就确立了根据地的卫生工作要为军民健康服务,增强部队的战斗力,保证革命战争胜利的指导思想。

  1929年,毛泽东提出“一切为了人民健康”的卫生工作宗旨,提出医疗卫生工作要面向大多数人,为大多数人服务。1933年,毛泽东在长冈乡调查时指出:“疾病是苏区中一大仇敌,因为它减弱我们的革命力量。如长冈乡一样,发动广大群众的卫生运动,减少疾病以至消灭疾病,是每个乡苏维埃的责任。”1937年12月,毛泽东为白求恩题词:“救死扶伤,实行革命的人道主义”。1945年5月,毛泽东在中共七大上的讲话中指出:“所谓扫除文盲,所谓普及教育,所谓大众文艺,所谓国民卫生,离开了三亿六千万农民,岂非大半成了空话?”并指出“应当积极地预防和医治人民的疾病,推广人民的医药卫生事业”。

  1958年9月17日,毛泽东到安徽省博物馆视察防治血吸虫病规划情况

  1965年6月26日,毛泽东提出“把医疗卫生工作的重点放到农村去”,多次强调要把大量的人力、物力投到农村,解决广大农村缺医少药的问题。

  1968年9月,毛泽东对调查报告《从江镇公社赤脚医生的成长看医学教育革命的方向》做出批示和修改,号召广大城市医务工向赤脚医生学习。最高峰时全国约有500万赤脚医生和农村卫生员,分布在广大农村,赤脚医生成为农村医疗卫生服务的主力军,大大改善了城乡医疗服务不公平的状况。赤脚医生是广大农民名副其实的健康“守护神”,也是农村合作医疗体系中推荐病人的“看门人”,即决定病人是否需要转送县医院进一步治疗。这一政策实行的结果,使得新中国可以从容面对农村专业医疗人员严重短缺形成的挑战。

  在毛泽东的倡导下,各级政府在全国城乡组织开展了诸多医疗卫生实践活动,如宣传医疗和疾病防治常识,培训乡村接生员、保育员、保健员、赤脚医生等医务工作人员,在乡村建立保健站、产院、保育院等基层卫生组织系统,开展合作医疗等,还通过各种传播媒介树立许多模范标兵和农村卫生模范村在全国广为宣传。毛泽东推动建立的农村合作医疗制度和赤脚医生队伍,创造了世界瞩目的中国式初级卫生保健模式,它也是世界上最大、最高效的合作医疗体系。

  毛泽东领导建立了

  不同于西方模式的公共卫生体系

  毛泽东的公共卫生思想发轫于革命战争时期。当时,因根据地卫生基础条件差,又加上敌人“围剿”,以致缺医少药,疫病流行,生存和发展都十分困难,毛泽东产生了开展群众性卫生防疫运动的思想。1944年3月22日,毛泽东在中央宣传工作会议上讲话时指出:“群众没有旁的方法战胜疾病、死亡的威胁,只有相信神仙。……现在应该把医药卫生的知识和工作大大推广一下,想办法在每一个分区训练一些医药人才。……要老百姓不敬神,就要有科学的发展和普及。科学不发展、不普及,敬神在他们是完全需要的。如果多有几个阿洛夫这样的人物,当然就没有人再敬送子观音了。有了科学知识,迷信自然就可以打破,没有这一着,他还是要迷信的。”1944年11月1日,毛泽东又在边区文教大会上说:“边区文教会议的任务,无论教育、艺术、卫生、报纸哪一项,就都是告诉边区一百五十万人民自己起来和自己封建、迷信、文盲、不卫生等旧习惯做斗争。”

  1959年,毛主席在故乡韶山

  毛泽东倡导的是一种不同于西方医学“以治疗为本”的思路,即通过全民预防、群防群控、大规模的健康教育、爱国卫生运动,把群众运动和医疗卫生服务结合起来。这种思路的核心在于,用社会组织的手段,来替代专业性的高成本、高技术投入,实践证明是有效的。基于这种思想,大量赤脚医生遍布城乡,他们不仅是医疗服务的提供者,更是农村社会的组织者,把农民组织起来进行健康教育、自我保健、卫生运动、心理疏导。这种机制既弥补了专业力量的不足,也创造了改善健康状况的新模式。毛泽东让卫生工作和群众运动相结合的做法,取得了明显的成效,其中最突出的是中国在防治血吸虫病上取得的成就。毛泽东推动各地通过广泛发动群众开展爱国卫生运动的方式,建立了有效的、不同于西方模式的公共卫生体系。

  毛泽东挽救了中医和中药

  毛泽东在学生时期就提出:“医道中西,各有所长。中言气脉,西言实验。然言气脉者,理太微妙,常人难识,故常失之虚。言实验者,求专质而气则离矣,故常失其本,则二者又各有所偏矣。”这是迄今为止所发现的毛泽东对中西医学方面的最早论述。在革命战争时期,环境恶劣,面对根据地极为困难的医疗问题,提出“中西医两法治疗”。抗日战争时期,在各抗日根据地的医药卫生合作社中,“中西医结合”是合作医疗所遵循的一个基本原则。

  新中国成立后,毛泽东全面纠正影响中西医团结的错误倾向,提出“中西医结合”的基本原则开展中西医互学运动。与北洋政府、国民党政府和汪伪政府曾经抵制、否定甚至极力取消传统中医药的做法形成鲜明对照的是,毛泽东领导的人民政府对中华民族长期流传下来的传统中医药采取了务实的肯定态度,坚决反对以西医理论作为衡量中医理论科学与否的标准,提出了继承发扬祖国医药遗产、实行中西医结合的方针,并提出建立中国统一的新医学、新药学的宏伟目标,制定各种政策措施积极支持传统中医药的应用和发展。

  1960年,毛主席在视察途中

  新中国成立后,毛泽东为第一届全国卫生工作大会题词“团结新老中西医各部分医药卫生工作人员,组成巩固的统一战线,为开展伟大的人民卫生工作而奋斗”,并将“团结中西医”列为新中国卫生工作方针之一。在他看来,中医西医皆有道,是不可偏废的。他认为:“中西医比较起来,中医有几千年历史,而西医传入中国不过几十年。直到今天,全国人民疾病的诊疗依靠中医的仍占五万万以上,依靠西医的则仅数千万(而且多半在大城市里)。因此,若就中国从有史以来的卫生保健事业来说,中医的贡献与功劳是很大的。”具体说就是,“中医对我国人民的贡献是很大的。中国有六万万人口,是世界上人口最多的国家。我们人民所以能够繁衍,日益兴盛,当然有许多原因,但卫生保健事业所起的作用必须是其中重要原因之一。这方面首先应归功于中医”。

  1954年6月5日,毛泽东在与时任北京医院院长的周泽昭谈话时,说:“对中医问题,不只是给几个人看好病的问题,而是文化遗产的问题,要把中医提高到对全世界有贡献的问题。……看不起本国的东西,看不起中医,这种思想作风是很坏的,很恶劣的。西医要向中医学习。第一,思想作风上要转变。要尊重我国有悠久历史的文化遗产,看得起中医,也才能学得进去。第二,要建立研究机构。不尊重,不学习,就谈不上研究。不研究,就不能提高。总是有精华和糟粕的嘛。这项工作,卫生部没有人干,我来干。”毛泽东的态度十分坚决,提出“我来干”,其实是严厉地批评了卫生部。

  毛泽东始终强调努力发掘中国古代医学遗产,加以继续利用,主张中西医结合,提出要创造中国统一的新医学、新药学的伟大目标,除着眼于继承传统文化之外,也是出于中医具有“简、便、验、廉”的特点,符合中国当时经济发展水平低、人力资源丰富的国情,中医药在农村合作医疗、保护人民健康中发挥了重要作用。毫无疑问,毛泽东挽救了中医和中药。

  毛泽东主导建立了高效的医药供应体系

  毛泽东对贫困农村缺医少药感同身受,革命战争时期,更是因药品短缺受尽困扰,对药品的重要性自然认识深刻。不管在井冈山根据地,还是在闽赣苏区、延安,他都非常重视药品的生产工作。1944年3月22日,毛泽东在中央宣传工作会议上讲话时指出:“至于药品问题,边区应该发展这方面的工业。普通的药尽量自己制造,必要的还可以到边区以外去买,为了人民的福利当然可以到外边去买。”强调自力更生,自办药厂、医疗材料厂,保证了药品供应,保证了根据地的生存发展,也保证了军民的健康,从而才有了革命的胜利。

  新中国成立后,毛泽东主张医药生产也要坚持“革命和建设都要靠自己”。他对中医药的生产和配送十分重视,在1954年提出:“对各省生产药材应加以调查保护,鼓励生产,便利运输,改进推销。……过去一些中药因加工设备的技术不良,浪费很大,包装和贮藏方法不好,霉烂损坏的现象很严重,亦应加以改进。从事这些工作的机构,今后应采取公私合营,制药人员应按技术水平分别给予技术干部看待。”在经济建设问题上,毛泽东始终坚持从中国具体实际出发,独立自主地走中国经济的发展之路。1958年6月,他又提出要“自力更生为主,争取外援为辅,破除迷信,独立自主地干工业、干农业、干技术革命和文化革命,打倒奴隶思想,埋葬教条主义,认真学习外国的好经验,也一定要研究外国的坏经验——引以为戒,这就是我们的路线”。正是在这一信念的激励和引导下,中国人民克服了资金、技术、设备等均严重不足的不利情况,在医药方面,取得了成功研制青蒿素、人工合成牛胰岛素等成就。

  1965年,毛主席重上井冈山

  综上所述,回顾新中国成立后这段时期,国民健康水平大幅度跃升,平均寿命从新中国成立前的35岁增加到了1978年的68岁;初生婴儿死亡率从1950年约250‰下降到1981年的低于50‰;很多流行性疾病,如天花、霍乱、性病等得到较彻底的消除,而寄生虫病如血吸虫病和疟疾等得到了大幅度的控制。新中国在改善人民健康状况方面取得的这些成就,同当时的发展中国家相比,是十分突出的。这些成就,离不开毛泽东的精心指导,医疗卫生领域的许多重大举措都是毛泽东指示、部署、推动的。他把“一切为了人民健康”作为社会主义医疗卫生事业的根本宗旨,体现了人民的根本利益,明确了社会主义卫生事业的人民性、社会性、公益性,坚持卫生工作为人民服务,使新中国的卫生工作取得了巨大成就。

  有一种精神

  穿越历史的云烟,历久弥新

  有一种怀念

  历经时代的风雨,更臻醇厚

  今天,毛泽东同志诞辰124周年纪念日

  纪念伟人的方式有千千万万种

  我们选择最务实的一种

  不忘初心

  继续为中国的医疗卫生事业砥砺奋进!

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