“马茸茸事件”：丈夫的生产监护权不能被剥夺

朱永杰

　　陕西榆林市绥德“8·31”孕妇坠楼事件调查处置有了结果，榆林市卫计局已于9月10日晚决定对榆林一院绥德院区主要负责人和妇产科主任停职，并责成医院即刻对管理方面存在的问题和薄弱环节进行整改。(9月11日西部网)

　　这起事件让人想起十年前死在北京医院的孕妇李丽云。至此，我们在公开层面知道了两个死在医院、死在医生眼皮底下的孕妇，因为难产而死亡。李丽云是因为陪同前来医院的男友肖志军不签字而无法手术，耽误了病情。马茸茸则是因疼痛难忍选择了跳楼。从李丽云到马茸茸，都是一尸两命，叫人不胜其悲!

　　目前来看，当年李丽云因为患了重感冒，身体极度虚弱，病情危急，医院完全可以不需要家属签字而做出决策挽救病人的生命，但是，医院没有这么做。医院的过失更大，责任更大。而马茸茸不是这样的，医院的判断是不需要手术，最终顺产的可能性极大。

　　但是，根据调查结果，我们知道，一方面主观上医院对孕妇的人文关怀和周到服务不够，另一方面客观上也反映出医院在管理上存在一定的疏漏，结果导致悲剧发生。换句话说，如果人文关怀和周到服务够了，医院管理不再有疏漏，根本不会发生悲剧。

　　产房里的孕妇不是一两个，而是一群。于是，所谓人文关怀和周到服务就出现了“僧多粥少”的局面，如果孕妇不自力更生、自立自强，那就会受更大的罪。至于医院的管理，则体现在这样三方面：一是未能落实紧急情况下人员调配制度，医护人员的配备不能满足紧急情况下工作需要;二是监护存在漏洞，医护人员对孕妇观察不够细致，病程记录不够完整，对孕妇的整体评估不够全面，与患者沟通交流不够;三是医疗安全管理上存在薄弱环节，如门禁制度、患者安全管理制度和孕妇安全制度落实不到位。

　　说白了，孕妇的服务如果做到了一对一，起码是不会发生跳楼的可能性。尤其是，马茸茸一个人溜达到另一个房间，脱离了大家的视线，这种事情是绝不应该发生的。

　　“马茸茸事件”的真相大白于天下，家属没有拒绝剖腹产，医院也没有建议剖腹产，家属没有撒谎，而是医院“病急乱投医”失了医德撒了谎，这一点很不光彩。根据临床经验，马茸茸的生产即将顺产成功，医院以为即将大功告成。但是，谁都没想到，分娩的十二级疼痛让马茸茸生不如死，一死了之成了她的最优选择。从这种意义上说，发生这种事件的概率实在太低，到了可以忽略不计的程度，定性为偶然事件并不为过。

　　但是，马茸茸选择跳楼的悲壮影像还是产生了极大的冲击力。所以，一开始，我们都倾向于她是被逼死了，被不剖腹产逼死了，凶手要么她的家属，要么是医院，但绝不是她自己。真相不明之际，我们骂了她的家人骂医院，怎么能够让疼的死去活来的孕妇，选择跳楼才得以解脱?

　　马茸茸的丈夫延壮壮说过一句话，格外叫人无语。他说，自从老婆进了产房，自己就被剥夺了监护权。他不能进产房陪伴老婆，不能看上一眼，要不是老婆疼的受不了走出来两次，他哪里会有一丁点监护权利?

　　假如，延壮壮能够全程陪护马茸茸生产，会发生这样的悲剧吗?

　　写到这里，我想起二十多年前自己全程陪护老婆生产的经历。那时候我还在农村老家，老婆生产时是在一个乡镇卫生院，接生的医生水平很高，临床经验十分丰富，我目睹了生产的全过程，最深的印象是，过了艰难分娩关的老婆了不起，关键时刻采取措施的产科医生更了不起，因为胎儿体大，她用了生产钳子，才把婴儿取了出来。我印象里，孩子的头是变形的，有点吓人。但是医生说这没关系，很快就会恢复原状。那是一堂生动的分娩课，让我受到了很大教育。

　　我在想，现在的医院为何就不能这么做呢?让丈夫陪在妻子身边，贴身侍候，还有比这种关怀更无微不至了吗?至于解决隐私问题，产房里，隔成移动单间不就达到目的了吗?事实上，越是大医院，丈夫的全称陪护越是不可能，他们自以为自己的接生水平高，丈夫的关怀真的可以忽略不计，于是这几乎成了一道风景，所有丈夫的监护权就这样被生生剥夺了!

　　一些常识还是需要遵循的，比如能够顺产，就尽量不剖腹产;能够吃母乳喂养，就尽量不要用奶粉取代。分娩之疼痛，据说超过了疼痛的最高级别，所以在发达国家，无痛分娩的比例很高。我们是发展中国家，这方面的差距不是一天两天，认清现实，不要妄自尊大。比如我们的麻醉师缺的厉害，就这个榆林市第一人民医院绥德院区而言，麻醉师很少，刚够正常手术所需，妇产科的麻醉，不是说做就能做的。所以，这也是马茸茸面临的问题，虽然疼痛难忍，但还是要忍，实在忍不住，就麻烦了，就有可能发生悲剧。

　　理想很丰满，现实很骨感。笔者以为，除了调查组的结论要好好落实整改，汲取血的教训，杜绝此类事件再度发生，还应该改变一下目前的一些死规定，比如不许家属陪护问题。据说有的孕妇生产长达十几个小时，这么长时间的熬煎，假如有亲人陪护，亲人关怀，难道不是一件一举多得的好事吗?何况这又是一种最为贴心的免费陪护呢?

　　人与人之间有个体差异，孕妇的生产情况一定是千差万别，所以把孕妇当做病人还是可以接受的。既然是病人，那就需要医生“治病救人”，不敢有丝毫马虎和懈怠，严密跟踪病情，做出预判和诊断，命比天大，只有真正尊重了生命，才会在问心无愧的诘问中，顶天立地，何惧之有?期望今后院方切莫再有“做贼心虚”的无良和罪恶，生命无价，“和谐”与“被和谐”的结局，富含的锯箭疗伤苦痛永远也难以抚慰。

　　一句话，孕妇马茸茸死了，但不能白死。

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