李玲:正确的发展观应该是经济与社会和谐发展
2006年2月25日清华大学中国与世界经济研究中心举办“十一五起步:改革新形势”学术研讨会,著名的主流和非主流学者被邀请参加,焦点人物高尚全不知何故临时缺席,他的座位一直空着。下面是北京大学中国经济研究中心副主任李玲的发言,根据录音整理,未经本人审阅。
李玲:
非常感谢中国清华大学提供这样的机会,让各方的观点有一个交流的平台。大家都知道,05年是中国的反思年,今年又是十一五的起步年,所以我觉得争论是非常有意义的。我也是谈谈我个人的感受。
我同意说是发展出了问题。改革20多年,我们确实在经济里面取得了很好的经济成绩,经济国外比国内更热。尤其是去年年底经济普查一下子查出16.8个GDP来,让世人跌破眼镜。
但是为什么又积聚了这么多的抱怨呢?老百姓心中的三座大山,医疗、教育、养老等等。我想还是发展理念问题,邓小平说的发展是硬道理慢慢变成了只有经济发展才是硬道理。其实我想,一个社会全面的发展才是硬道理,因为发展最终目的是为了老百姓生活得更好,不仅仅是GDP指标翻几番。因为我是研究卫生的,确实可以看得出来,改革20多年来,老百姓的收入确实是增长的,GDP是翻过番的。但是我们的健康指标是不尽如人意的。也就是说有钱了,不见得你就更健康了。健康是生活的一个目标,如果不健康,再有钱有什么用?其实发展的思路,是全社会的一个综合平衡,和谐社会恰恰是来解决这个问题。
如何解决这个问题?这是十一五要做的事。我们回头看看改革20多年,往市场经济推进的过程中,把所有的都推到了市场,有些地方市场是有失灵的地方,比如教育、医疗、基础科学的发展,也就是说,科、教、文、卫在全球范围内是一个共识:无论从理论还是实践上,它存在着市场的失灵,需要政府来解决市场失灵的问题。刚才丁学良教授也讲了反对回到文革等等,确实是我们应该引以注意的。但是看看,就拿美国的例子来看,60年代马丁·路德·金可以振臂高呼“我有一个梦”,面对着上百万的听众。他其实也是一个民权运动啊,也可以把它看成是民权革命。那么美国市场经济发展的过程,因着老百姓不断的争取,才一步步的争取到权利。60年代的时候,黑人还没有任何权利,连和白人做一辆车的权利都没有,所以他也是在不断争取的,所以他们得到一个比较完善的市场经济。而比较完善的市场经济需要政府的作用非常大,尤其是在科、教、文、卫这些市场失灵的部分。
就拿卫生这块来说,现在政府的投入不超过20%,而美国是最市场化的卫生体制,它的投入近50%,在所有的费用里。而美国现在的费用是什么?费用占GDP的16%,人均的医疗费用,04年的数字是6280美元,每个人一年花在医疗费用上要6280美元。而这中间近一半是政府出的。所以政府的作用是不可推卸的。我觉得我们恰恰在发展的过程中政府失职了,一个是责任没有,还有一个是职责。责任就是没有承担该承担的责任,职责就是我们政府目前监管能力太差,在倡导小政府大社会的过程中,我觉得我们忘了我们的法律环境在哪里,我们的基本社会公共道德和准则在哪里。如果没有这些游戏规则的话,如果是一个小政府,不就会为所欲为,造成很多不正常的现象吗?
我想给大家举个例子说,美国的农业部,农业部的部员是12万人,中国的农业部有几个人?所以它的各项工作成能做到非常仔细,避免了很多问题。美国的劳动部五万人,我们的劳动部几个人?所以才导致总理去讨欠款。我们政府该起的作用就是太弱了,包括其他所有的部门,卫生部、药检局,这些全面应该监管的部门,他们的人力都是远远不足的,都是在200人以下的编制,根本管不了。说到底还是政府功能,政府该做的职能没有发挥作用。所以我想在十一五期间,政府能不能够加强它的执政能力,就是该管的管起来,而不该管的,像您刚才说的,很多大的经济投入,让市场可以解决,这是应该可以让市场做决定。
下一个我想谈的就是,我觉得大家可能注意到十一五的发展有一个很不一样的规划,也是现在中央在倡导的,就是自主创新。力争在20年内,要把中国建设成一个新型国家,这也是非常及时,这应该是说我们发展模式的一个改变。我们20多年的发展,我们大家都很辛苦,但是确实我们的附加值很低。因为中国毕竟是一个世界加工厂,我们挣的是一点点辛苦的劳务费。所以老百姓真正能落下的好处不多,是血汗钱,收入增长并不是很高。
医疗卫生很多领域都是跟增长模式有关,环境污染,喝的水不干净,劳动都是没有保护的,都是污染的,那当然要得白血病、癌症等等,这些病全球都没有办法治的,所以把很多的矛盾都压到了医院。实际是整个增长模式的问题积聚在医院,所以仅仅抱怨医院和医生是不能解决问题的。我觉得应该在医院卫生发展上倡导大的思路,不是仅仅几个部门改一改,卫生部改一改就能解决的,而是整个发展观念的变化。 谈到自主创新,刚刚去世的王选大家知道,他创造了激光排版的技术,但他有非常大的遗憾,在他整个发明创新中,他从头坚持着自主创新,国家是不是给了他一个很好的平台。他很遗憾的一件事,就是连台湾的中央日报用的是他的技术,而我们的人民日报是花巨款买的国外的技术。也就是说,我们在能不能要回头检查一下我们的发展模式,我们的汽车工业,我们的民航工业现在都是大量的进口国外的空中客车、波音,所有这些高附加值的东西,我们是不是拱手相让呢。在我研究的医疗领域,为什么贵?因为我们的药是进口的,好的药都是进口的,医疗器械都是进口的。所以的话,在这样大的市场,有这么多人需要用,但是我们在这方面没有创新和自主权、话语权,所以赚的都是辛苦钱。然后又会把钱拱手相让给跨国资本。所以,总结一下我觉得就是说,反思一下是非常必要的,是为了将来走得更好,谢谢大家。
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