李节 肖磊：从微生态制剂看中西医系统观的融通
中医和西医之争不是一两天的事了。如大家耳熟能详的学医的 鲁迅 先生，对中医理论和中医文化的热讽；再如，90年代初风靡一时的电视剧《北京人在纽约》、《刮痧》，对中医和西医的不同做了艺术形式的解读。
由于中医理论所包含的思想即中医文化是中国传统文化的一部分，同中国其它传统文化一样，几千来有着不同于西方的独特的形成和发展道路，因此，中西医之争往往也带出中西文化之争。然而，在强调中国道路特殊性时，不应忽视中西方之间有相似、相通以至相同、一致的一面。
本文限于篇幅、更根本地限于学养和学识，没有能力全面比较中医和西医，更谈不上比较中西方文化，这个体系性的比较是一个宏大的叙事。本文以一个具体的例子，来说明中医和西医有可以融通的地方，希望从方法论的角度对中医复兴的有志之士有所启发。
一、西医有没有整体观或系统观
“西医的方法论是原子论的，而不是整体论或整体主义的”，是目前流行于一定范围内的见解。需要说明的是，按我们的理解，这个见解所提到的原子论是机械论意义的，或者说，原子论在当前的语境下是有特定含义的。这里的原子不是一个象小太阳系一样的系统，即不是可以进一步分成质子（除氢外还包括中子）、电子并由它们组成的整体。换句话说，这里的原子不是物理学意义的原子，而是哲学意义上的原子，是“抽象”或“形而上”的代名词。否则，这个见解就自相矛盾了：一方面说原子是整体，而另一方面却说原子论不是整体论。
但上述对于西医方法论的见解其实是误解。
由于系统观就是新整体观，因此，西医有没有整体观的问题，基本等同于西医有没有系统观的问题。在系统观看来，事物就是系统，而系统就是动态演化的整体，整体是不能还原为部分之和的事物，有着超越部分之和的属性、特征。西医可以分成关于人的医学与关于物的药学两部分。现代生物学的系统观把生命看成动态演化的整体，没有把生命不能简单还原为物理、化学过程，把新陈代谢看作生命整体的动态演化。例如，人是生命整体的存在和运动形式，细菌也是生命整体运动的形式。传统的化学西医把人看成一个机器，而以现代生物学为基础的现代西医已经对化学西医大大做了改进，出现了系统生物医学这样一个分支，这是系统生物学的医学应用研究；也出现了达尔文医学这样一个分支，这是进化生物学的医学应用研究。不论对人的认识还是对物的认识，这两个分支反映出西医的系统观，因此，西医不缺乏整体观或系统观。
还是举个例吧。
二、微生态制剂及其中所反映出的西医系统观
微生态是利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的活的微生物制剂。也就是说，一切能促进正常微生物群生长繁殖的及抑制致病菌生长繁殖的制剂都称为“微生态制剂”。由于其调节肠道之功效，快速构建肠道微生态平衡，无论在婴儿，老人，还是新生畜禽可以防止和治疗腹泻，便秘。微生态制剂不是如我们日常所接触的维生素C、生理盐水之类的化学制剂，而是生物制剂，它的原理和生产都表现出不同于化学制剂的特点。
以市场上曾经销售过的“乐腹康”胶囊为例。
从人的方面看，系统生物医学把人的肠子看成一个象森林一样的微生态系统。在这里，既有“大树”，也有“小草”，是一个生物菌群落，这里面有很多对人体有益的“小草”即细菌是不喜欢氧气的。
而从药的方面看，一颗“乐腹康”胶囊就是一亿个蜡样芽孢杆菌即一亿个小生命集合。胶囊被人吞服后，这些小生命经过胃酸的地雷阵时，相当一批会被胃酸杀死，但另有一批会存活下来，成功地进入肠中，就此安营扎寨，生根开花，繁衍子孙。它们在繁衍时会大量地消耗肠子中的氧气，肚子不咕咕叫了，小腹不感到胀气了，其实就是氧气变少了。一些需要氧气才能活的不利人体的细菌会因此窒息而死，而另外一些有益于人体的厌氧菌如双歧杆菌、乳杆菌却能大量繁殖，双歧杆菌、乳杆菌具有维持肠道菌群平衡、刺激机体免疫功能，抗感染、抗肿瘤、抗辐射、控制内毒素、降低胆固醇、延缓机体衰老等作用。
西医系统观在这里的具体体现是：把肠道本身作为一个系统，而把生存其中的细菌作为子系统；把肠道作为环境，细菌作为系统、作为生命整体。通过外源性的输入，改善一部分有益菌的生存环境，来影响它们的行为。
三、西医系统观的文化溯源
西医的理论和技术不少来自西方近代自然科学，如果说西医没有系统观，那么，西方近代自然科学要负很大责任，也就是说，因为西方近代自然科学缺乏系统观使得西医里也缺少系统观。而事实上，来自自然科学以外的人文批评，老早就有了。这种批评促使了现代自然科学乃至现代西医系统观的建立，逐步弥补了早期自然科学没有系统观的局限。
还在牛顿力学取得辉煌成就的时候，法国百科全书派的狄德罗就以“生命物质的组织问题对经典科学提出了挑战”，提出了“由没有生命的物质如何生出记忆、意识情感等生命特征”的问题，其实质是提出了无机界如何诞生出有机界的问题，普里高津（普里戈金）指出这是对机械论的批评。狄德罗非常精彩、生动形象地发问到：“你看见这个蛋吗？我们就是拿这个蛋来推翻一切神学学派和地球上的一切神庙。这个蛋是什么呢？在胚芽进来以前，是一块没有感觉的东西；……这块东西是怎样过渡到另一种组织、过渡到感受性、过渡到生命的呢？依靠温度。什么东西会产生温度呢？运动。运动的一连串的结果将是什么呢？请你不要回答我。你坐下，我们用眼睛一步一步紧跟着看。起初是一个震荡的点子，然后长出一根有颜色的细丝；然后形成了肉；然后出现了喙，翅膀尖儿，两只眼睛，两只脚爪；有一团黄黄的物质环绕着，产生出内脏；这就是一个动物。……牢狱碎了；它出来了，它走，它飞，它发怒，它逃走，它走近来，它哀鸣，它痛苦，它爱，它意欲，它享受；它有你的一切感情；你的一切动作它都做。你是不是和笛卡儿一样，主张这是一架纯粹的模仿机器？可是小孩们会讥笑你，哲学家们会答覆你说，如果这是一架机器，你就是另一架机器。如果你承认动物与你之间只有机体组织上的差异，那你就表明了自己是有意识和理性的，那你就是正直的；可是人家会从这里面得出一条结论来反对你，说用一种按一定方式构成的呆板的物质，浸染上另一种呆板的物质，加上温度和运动，就得出感受性，生命，记忆，意识，欲望，思想……你想一想，就会怜悯你自己了；你就会感觉到，要想不接受一个可以说明一切的简单假定，不接受感受性这一物质的一般特性或机体组织的产物，你就是抛弃常识，就是投入神秘、矛盾和荒谬的深渊”[①]。
狄德罗出自生命整体思想对近代西方自然科学的批评是深刻的。可是，他说这番话是在18世纪，那以后一直是科学日益高歌猛进的时代，野心勃勃的自然科学家们不可能就这么早向他挂白旗，后来事实的发展也证明了这一点。例如，在他死之后的19世纪，除了恩格斯所说的三大自然发现外，1820年丹麦物理学家奥斯特划时代地发现了电与磁的联系，1873年英国物理学家麦克斯韦理论一统电、磁、光现象或者说一统历史上的电学、磁学、光学，这个理论以及德国物理学家赫兹根据这个理论在1888年发现的电磁波，奠定了后来的电台、永不消逝的电波、今天的手机的基础。否则，木材厂诺基亚也就不可能变成手机制造商诺基亚，我们今天不可能用一条短信借人造卫星解决了苏东坡同志中秋之夜借地球的自然卫星怀苏子由同志的思念之苦。
一直到了20世纪40年代至70年代，出现了系统科学和系统哲学，狄德罗及其来自人文方面类似的批评，才得到了科学的大大响应，人文方面的整体思想才以科学的形式展现出来。科学与人文之间的鸿沟才大大消除。
四、中医系统观
批评西医的人举了一个有说服力的例子，以此说明西医没有系统观而中医有系统观。中医所说的穴位、经络，在解剖中是找不着的。这一定程度打中了西医的要害。在近代西方，数学叫数学分析，先分析后综合；化学上先把物质分解成纯粹的成份再化合；西医手术先划开再缝合……总之以分为主，见树时多见森林时少。对于西方科学认识上的局限，西方人自己就有认识。黑格尔说过，手一旦离开人体那就不是手了。悍将张灵甫受伤后说，谁要锯掉他的腿，他就锯掉谁的头。不知他读过黑格尔没有，但这里已经来不及作技术之争了，只能是学术之争了。事后证明，腿瘸一点总比失去它好。
不过，如我们前述对西医整体观或系统观的肯定，把问题追踪到底，正是在这个地方可以找到中西医系统观的融通。由于穴位是在整体中才存在的，而整体是在分解中失去的，因此，穴位才会找不着。“整体在分解中失去”与“整体大于部分之和”两者原则显然是一致的。可见，在西医着手解剖时它的问题就已经出现，问题的根子在过程的开始。那么，我们能否在不对人进行解剖的前提下、在活人身上利用现代自然科学技术结合中医理论，来发现穴位或针灸的奥秘呢？
当然中医的系统观并不仅仅体现在针灸技术中，还有其它很多方面。
五、简短的结语
早在宋朝年间，中国率先发明了免疫技术，发明了人痘苗即用人工轻度感染的方法预防天花。19世纪法国巴斯德建立了比较完整的理论——现代免疫学。其实，中西医系统观可融通之处很多。中西医以点带面的融通，或许能引出一片新天地。
「 支持！」
WYZXWK.COM
您的打赏将用于网站日常运行与维护。
帮助我们办好网站，宣传红色文化！
欢迎扫描下方二维码，订阅网刊微信公众号
