印媒：印度应借鉴中国经验学习“赤脚医生”
2012-11-27
环球网
印度雷迪夫网站11月22日文章，原题：印度能够从中国学到的经验
20世纪60年代，中国大力阻止血吸虫病的传播——这种寄生虫病会导致器官损害，影响儿童成长。中国试图从城市招募医生到农村去控制这种疾病，但没有成功。中国因此诞生了一支赤脚医生队伍——他们大多是经过基本医疗和医护训练的农民，在农村治疗常见病并提供基本疾病预防服务。他们之所以叫赤脚医生，是因为他们在不看病的时候，就光着脚下稻田劳动。
今年10月31日至11月3日在北京举行的第二届卫生系统研究全球研讨会上，洛克菲勒基金会主席朱迪思·罗丁说，这种农村医疗办法“给人启迪”，是个“创新”。
由于城市培养的医生拒绝到农村安家落户，中国政府招募和培养了100万赤脚医生，让他们到农村工作，他们给村民接种疫苗、教给他们基本卫生知识并搜集流行病数据。有一批人留下来，成了常驻的乡村医生。其中有一位成为中国的卫生部长。他就是陈竺，他当了5年赤脚医生，后来成为一名血液病学专家。
英国牛津大学卫生政策和经济学教授温妮·伊普说：“赤脚医生的工作对于降低中国医疗服务的成本很重要。更根本性的变化是重点从治病转向了预防疾病。”伊普表示，赤脚医生制度在上世纪80年代被废除，这是经济改革的一部分。随着中国逐渐转向市场经济，人们要花钱购买服务，包括医疗服务。
过去30年，随着私立医疗机构的作用不断增大，中国的医疗成本在不断升高。尽管赤脚医生现象已经成为过去，不过这项计划对于印度这种医疗基础薄弱的国家来说是可借鉴的宝贵经验。它们将制订2015年之后的医疗目标，2015年是世界各国达到联合国千年发展目标的最后期限。
美国发展成果研究所所长罗伯特·赫克特说：“中国的经历有很多有益经验可供印度借鉴。首先，有了政治意志，医疗保险制度可以在几年内迅速推行开来，覆盖数亿人口，减少他们的财务风险。而在不同的城市和省份进行试验，有助于找到可迅速在全国推广的最佳可行方案。”他说，最后一点是，政府经营和资助的保险计划能够为公立、私立诊所和医院提供资金支持。
罗伯特·赫克特说：“中国在保险方面为印度提供了一些教训。中国按服务收费来偿付医疗机构的做法导致医疗成本不断增加，对此政府现在正努力加以控制。到目前为止，他们的保险覆盖很广，覆盖面超过人口的95%，但是深度不够，有些医疗服务不能报销或只能部分报销，因此有些中国人还得自己出很大一部分费用。”中国政府已经表示，到2020年医疗服务覆盖全民前，与医疗保险有关的问题将得到解决。
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