左大培讲座简讯：解析民生三座大山——医疗、住房和教育
六月二十五日下午，中国社科院经济研究所左大培研究员应邀在做了一场题为“解析民生三座大山——医疗、住房和教育”，内容大体如下：
今天来了这么多人，我有点吃惊。关于这个问题，我本来想写系统的文章，实际上还是准备用西方经济学来讲。如果不带偏见的话，这个问题用西方经济学也是讲得清楚的。今天讲的比较零散，愿意和大家一起探讨。
总的来说，我们现在认为的新三座大山，确实存在，这是不能否认的。而且，感到负担太重的，反倒是中产者或接近中产者，劳动者倒是很少讲。因为他们已经死心了，不再指望拥有这些福利。
首先我在这里回到老左派的话语，我认为新三座大山的出现，就是由于我们在这十几年里，一直有一个指导方针，就是想把一切都私有化、市场化，偏离了正确的路线，偏离了社会主义市场经济的大方向，对市场缺少管理和引导。
我先说一个事实，现在房地产行业有多少是国有企业？基本没有了，即使有比如任志强所在的首创也走形了，不能体现政府的意志，不能代表公众的利益。香港六成居民住着政府提供的住宅，公屋房租是市场价的四分之一，新加坡八成居民居住在政府提供的祖屋里，人家都是公有制为主体，而我们是私有制一统天下，没有对居民的政策优惠。
其次，从单位分房到批地私人开发。批地中政府取得的租金很少，级差地租以前是落到被分到房子的人手里，现在则归房地产商所有，而现在城市级差地租是由地理位置决定的，级差地租不是个人的，级差地租与经营者和地主没关系，是全社会共同作用形成的，应该把级差地租收归政府，服务全民，至少要做到均衡分配。
第三，市场失灵。房地产业全世界都市场失灵，原因在于房地产的不易腐性，资源配置扭曲，容易形成泡沫和过度投机，所以要反对市场化，政府必须对房地产市场进行干预。
第四，半市场失灵。不能否认，有些政府官员在批地过程中有个人利益，收受房地产商的好处。但我强调另一部分，即地方政府出于好心，想要招商引资、发展地方经济，但结果受损的却是老百姓。现在中国房地产商的投资主要来源于银行，房地产商对政府与银行两头骗，这是中国房地产业特有的市场失灵。
总的来说，中国房地产业问题的根源在于背离了以公有制为主体，迷信市场。
医药问题。西山会议认为医疗、教育出现的问题不是市场化的问题，而是市场化程度不够的问题，彻底解决的方法是私有化。而我认为，这两个领域的问题恰恰在于泛市场化的问题，根本不在公有还是私有。德国大学全部公立，美国有大量公立大学，私立大学也有很多政府补贴。美国非赢利医院占九成，资本主义发达国家医院都是以公有制为主体。中国问题在于医院变成了以盈利为目标，而美国虽然私人所有的医院很多，盈利性组织只占一成，发达国家都不是这样。
我认为医疗问题分成两块，传染病与非传染病。传染病必须是政府干预的。对传染病的预防是公共品，并具有外部性。“非典”爆发是我们长期整个公共医疗卫生体系被破坏的结果，医疗投入本来就少，管理也跟不上。对传染病的预防和治疗应该是公共品，由政府来抓和投入。
老百姓更关心的是非传染病。看病太贵，看不起病。市场失灵的四大原因：垄断，公共物品，外部性，信息不完全。医生和病人天生信息不对称，病人在对医疗情况的了解肯定不如医生，医生可以利用这种天生的信息不对称牟取暴利。“宿迁模式”罪大恶极。我认为，现在医院挣钱多不是政绩，而是罪恶。
另外，药品市场化也是看病贵的原因。医生拿回扣，药托、医托猖獗。
我们提出的对策是，医药行业不能完全变成自由市场，政府必须严格管制。具体措施是：不准任何医院做广告，现在政府必须下大气严惩虚假疗效宣传；对医疗资质严格限制；规定私营医院、药店经营者必须负无限责任，医疗保障定点医院必须是非盈利性的。因为天生信息不对称，所以很难完全禁止，但政府总应该有个态度，管比不管好，比如，政府可以提供一些指导性的医疗费用参考。
教育问题。教育有个产业化的提法，但没人讲完全市场化。教育绝对不能提市场化，如果教育市场化，贫困地区老百姓上不起学。对大学学费来说，现在大学教育在起点上就不公平。以信息不对称理论来说，助学贷款不能搞市场化，必须由政府承担信用成本。市场使得教育变味，学生读书的目的是追求高学历，不好好念书；老师和学生家长市场交易的愿望太强，一些家长也有加强市场交易的愿望。虽然这样的情况现在难以避免，但是影响太坏，很多老师就想着挣钱。
最后，为什么是这三座大山？为什么大家对这三个行业意见如此大？因为相对于纺织业等来说，这三个行业本来就不应该市场化，而应该坚持以公有制为主体。（完）
相关文章
「 支持！」
WYZXWK.COM
您的打赏将用于网站日常运行与维护。
帮助我们办好网站，宣传红色文化！
欢迎扫描下方二维码，订阅网刊微信公众号
