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据电视报道，目前中国每年的医疗费用的上涨幅度达14%。这实在使人害怕。我不知道“药品价格”是否进入
物价上涨指数的计算范围，据公布的2004年间全国物价上涨指数不过是3-4%之间，可是人民感受到的水电煤气
交通等费用、还有蔬菜粮食等“生活必需品”的价格上涨，都远不是这么小的比率。但“医疗问题”是人命关
天的大事，不是青菜豆腐所能相比的。
显然，医疗费用上涨幅度，已经远超过GDP的增长，超过全国工资总额的增长，更是远远超过今年预计2005年
全国农民收入5%左右的增长幅度。这到底是怎么一回事！大量的民众看不起病，在家里扛着。有人估计，全国
有一半以上的病人不去医院。甚至还有不少贫穷的农民，在可怕的疾病面前，只有一条路：在家里躺着等死。
这情况是很悲惨，令人伤心。但更令人恐惧的，是国家对于医疗的“改革思路”。
在当代文明国家中，保障每个公民能够看得起病，已经是起码的“国家责任”。许多欧亚国家实行的“免费医
疗”制度就不用说了，美国的医疗保险制度也不用说了。就是在以前所谓社会主义国家俄国，也对急病、重病
和住院病人实行了免费保障。这是一种文明。但在中国，经过一段时间所谓“医疗改革”，已经弊病丛生，医
药费用狂涨、低工资医生收小费、穷人看不起病已成寻常现象。甚至急病病号因为一时交不上钱就死在挂号室
窗前，屡屡发生，这种悲惨事件简直成了90年代一道中国风景线。医院挂号室难道是“鬼门关”吗？奇特的
是，人们简直没有听到任何高级官员就此说点什么，好像都没什么感觉。在中国，崇高神圣的医疗事业，已经
变成了捞取利润的商业，病人成了顾客，能不能成交，全看你有钱没钱。这样，中国的医护也就没有了圣洁的
光环，没有了救死扶伤的精神，也没有了对人民的人文关怀。北京的大医院极其缺少“单人病房”，就是一个
明显的例证。众多住院病人挤在一间病房里，不用多说，绝对是会加重病情的。但以我的感受，就是90岁的红
军老干部，只要级别不够，按国家规定也很难住上“单人病房”，更别说痛苦的老百姓了。难道中国病人比其
他许多国家的病人，就天生是低贱的吗？
近来传说，国家将进一步医疗改革，目的是使看不起病的中国人能够看得起，使医药品的价格上涨不再那么猛
烈。这真是人民所热切期盼的事啊。
现在，“医疗改革思路”终于透露出来了，病人们也不由冷了半截。原来，并没有任何新的智慧出现，电视中
说，国家新的改革办法就是，让医院自己找“市场”解决筹资。所以，所谓“改革药方”还是那张老旧处方：
就是医院进一步“市场化”。这其实毫不奇怪，因为中国的任何改革理论，都是这么一个“祖传奇方”。那就
是大声说：把任何东西都扔到神奇的“市场”里去就是了，一切都会因此搞定。
什么都到“市场”里去了，那国家干什么呢？国家只管收税。2004年国家收税成就很巨大，已高达2.5万亿
元。但对于医疗事业，国家却更加不给钱了，医院到哪去找钱？官员们在电视中说，医院可以对私人资本开
放，可以对外资开放。原来，这就是“新思路”。
这个新思路令人百思不得其解的是：为什么这样一来，就可以降低老百姓的医药费用？这不是南其辕，而北其
辙吗？不知哪位巧舌如簧的宣传家写出这样的稿子。为让人民静下心来，不要闹事，宣传家们大概已用惯了这
种文风。那就是：不管碰到什么事，都要告诉人民：等着吧，这将使你们都得到莫大好处的。但其实，这只是
撒谎，这是得过且过，显然，稍有脑浆者就可以知道，这一套，完全没有可能解决全国人民的“医疗保障”。
而不解决人民的“医疗保障”，国家就是根本性的失职。其他事情搞得再热闹也不行。这一次的“医改新思
路”，再次让人民失望了。我知道，现在的官员们不热爱人民，不关心人民，只关心自己，还关心自己的子女
亲属。这情况，本是应该想得到的。
从近一二十年的历史中，人们也应当摸熟了中国的“改革”究竟是怎么一回事。至今，国家一再表现出来的
“医改思路”，说穿了，没别的，就是让老百姓掏钱、掏钱、再掏钱。所以很可能，人民有期待，本身就是糊
涂的。目前的医改思路，的确使人看不到一点希望。我想，特别是家中有危重病人的家庭，瞻念前途，眼望处
应是一片昏暗。
20多年来，国家对任何事业举行改革，都没离开这一点：就是让人民自己掏钱。
房改了，老百姓要多掏钱；教改了，老百姓要多掏钱；医改么，那当然是同一个路子：老百姓，掏钱！电视里
官员们总是身着高档西装，振振有词，侃侃而谈。他们说，不能什么事都指着国家来办，国家的负担太重，不
堪重负……。但我确实笨，实在不能明白，国家的财税收入那么多，2004年国家税收收入2.5万亿元，比头年
超过0.5万亿元，怎么会有什么不堪重负的事？数亿中国老百姓的“工资总额”才有多少？2002年是1.31万亿
元，2003年是1.47万亿元，2004年能有多少？还不知道。但人们大致可以估摸出来。也就是说，国家的财政收
入比起“全国工资总额”要高出万亿元规模。怎么会国家没有钱来“负重”了、而人民反而有钱来负重了呢？
更何况，负重是国家的本分。否则要国家干什么？大概在不少国家官员看来，国家只是给他们提供获取个人利
益的“一个机构”罢了。
这是不行的，对持这种“观念”的干部，应当把他们撤换掉。什么启蒙，什么思想教育，都是没有用的。
这些官员，一说成绩多么大，就振振有词。2004年税收成绩很大呀，他们就把2.5万亿元拿出来挂在嘴边。一
说要对人民实行社会保障，要拿出钱出来办教育，要对人民实行医疗保障，他们就三缄其口，或者闷声不吭。
国家的财政收入，用在人民的各种“保障”上，其实才正是用对了地方。外国都是这样。但无论是医疗设施的
建设上，在医院的运作维持上，人民的医疗费报销上，国家都没有宣布大幅度增加投入。
也可能有人会说，人们指望国家官员把医院办好，是不正确的，要让私人企业家来办，效益才会好。这是“中
国主流经济学家”的熟悉的声音。但这声音是站在“医院经济效益”方面来考虑的，不是站在病人、及其背后
的人民的角度来考虑的。
当然，我想，人们并不会是认为“国家”办事就一定能办好，人民应当没有这个奢望。因为人们已经知道，许
多国家领导干部们智慧不足，只有捞钱的劲头十足，要把贪得的钱财转移国外，他们就很有办法。这是制度的
产物。但是我想，如果国家能从2.5万亿元的财税收入中拿出一点点来，投向医疗，减轻人民的“重负”，而
不是把从人民手中收来的税收大都用来“投资”，或者用来给那些贪官污吏贪污、及向国外转移钱财提供“物
质基础”，那就应当谢天谢地了。
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