新医改应该走朝鲜的道路

新医改应该走朝鲜的道路　　

新医改方案已于近日公布，其中8500亿的医改投入如何使用引起各界关注。财政部副部长王军详解了这笔款项的来源和去向，他表示，这些投入是测算数，至于实际投入数，要通过各级政府的预算进行安排。在未来三年中，可能支出间的结构、比例、顺序和一些具体数字，会根据实际情况做调整和完善。　　

医改无论怎样进行，政府投入无论多么巨大，有一点是肯定的，那就是，只要医改给资本留有盈利的余地，那么无论怎样做其结果必将是失败的。其实，在医改方面我们有现成的榜样，那就是朝鲜。请看朝鲜的免费医疗制度：　　

解放前朝鲜几乎没有象样的治疗设施和医疗器械，广大劳动人民有病无钱求医。朝鲜北部仅有9家由日本总督府办的医院，床位450张，包括私人医院在内，医生总数不过几百人，床位几千张。朝鲜劳动党和政府重视卫生事业的发展。朝鲜发展社会主义医疗保健事业突出一点，是实行全民免费医疗制度。1946年12月19日，颁布了《国家社会保险法令》，决定从1947年1月27日起，对工人、机关工作人员及其家庭实行免费医疗制度。依据全面的免费医疗制度，工人、农民、士兵、劳动知识分子等所有公民都享有免费医疗的权利，凡到国家预防、医疗机关就诊的患者，其诊疗费、医疗费、住宿费、伙食费、疗养所需的来往旅费等，全部由国家或合作社负担。由于实行免费医疗制度，每人每年平均可以从国家得到相当于劳动者两个月工资的福利。　　

朝鲜医疗保健事业贯彻预防为主的方针，朝鲜全国普遍建立了卫生防疫体系。从中央到道、市、郡都设有专门从事卫生防疫工作的卫生防疫所和卫生指导委员会；在里、邑、洞、工人区和大工厂企业均设有卫生检查委员会；在中小工厂企业设有卫生指导员；在居民班则设有卫生班长。在市（区），郡人民医院和农村里人民医院还实行医生分区负责制，每个医生必须具体了解和掌握自己负责地区的每个人的健康情况，及时采取必要的预防或治疗措施；经常深入居民，普及卫生知识，积极帮助和改善劳动条件和生活环境，使他们生活得更加文明。为了进一步发展人民保健事业，提高医疗水平，改善医疗服务工作，朝鲜在发展现代医学的同时，还发展传统的东医学，广泛采用民间疗法和多种东医治疗技术，新建了许多临床研究所，东医学研究所，医科大学及医院。在有矿泉或温泉的地方，修建了疗养所。同时还建设了医疗器具厂，加强了制药工业。由于采取了上述措施，朝鲜现已实现了农村诊疗所医院化。　　

全国医务人员已达25万以上。1986年，每1万人拥有病床135.9张，医生27名。每年都有许多职工带薪免费到各地疗养所和休养所休息，农民也享受免费休养。由于贯彻了上述措施，威胁人的生命的霍乱、伤寒、日本脑炎、血吸虫病、麻疹等传染病已绝迹。人的平均寿命由解放前的38岁延至现在的74.3岁（男70.9岁，女77.3岁），人口死亡率比解放前降低3/4。 　　

      实施免费医疗制。朝鲜根据抗日武装斗争时期在游击根据地实行免费医疗制的经验，光复不久，从1947年起就对工人、职员及家属实施了免费医疗制度。此后，在朝鲜战争时期，为了进一步实施普遍的免费医疗制积极开展了准备工作，如为保护人民的生命，增进人民健康，国家拨出大笔资金，修复和新建医院和诊疗所，修复和充实医疗器械和医药品生产基地，培养医务工，等等，在此基础上，1952年11月13日，战争正激烈进行的时候，朝鲜民主主义人民共和国内阁发布了《关于实施免费医疗制》的第203号决定，第二年起在朝鲜北半部全境实施了国家出资的普遍的免费医疗制。免费医疗制的实施，安定了战时的人民生活，保证有力地组织动员他们投入争取战争胜利的斗争。战后又对私人开业的医生实行了社会主义改造，确立了社会主义的国家医疗服务体制，从1969年起全面实施了普遍的免费医疗。从这时候起，朝鲜劳动者和儿童的健康得到更可靠的保护和增进。朝鲜民主主义人民共和国社会主义宪法和人民保健法切实保障朝鲜公民享有免费医疗的权利。城市、农村、鱼村和偏僻山区等凡有劳动者居住的地方，都设备齐全的医疗单位和医务工；国家实施医生分区负责制，由他们认真地照顾劳动者的身体健康。所有劳动者随时受到预防治疗，诊断，用药，住院，疗养，助产，镶牙，使用矫正器和住院膳食等一切费用都由国家负担，甚至去疗养所的往返旅费也是国家支付。 　　

  附： 　　

平壤友好医院：008502-621-6145
　　金万有医院：008502-622-3111
　　平壤妇产医院：008502-622-1125
　　朝鲜红十字综合医院：008502-621-1110 　　

有的人可能对此有疑问，那么请你拨打以上电话予以核查吧。　　

朝鲜的免费医疗制度有几个显著特点　　

1 全部免费性，这是医疗保障的核心内容。2 预防为主，这就大大减少了疾病的发病率，即免除了痛苦又减少了医疗支出。3 医疗保障制度覆盖的全面性，即使边远的乡村也能覆盖到。4 医疗制度的福利化，在朝鲜，不仅不会从患者身上赚到钱，相反人们可以享受免费的疗养。对比以上四点，我们的新医改还差的很多。　　

为什么拿朝鲜做榜样呢？有以下几个原因，1，中朝是邻国，地域接近，人种相同，体质特征一样，因此，疾病类型一样。2，社会制度相同（不要偷笑，在没有改旗易帜以前，我们还叫社会主义啊）。3 拒不接受市场经济的朝鲜比我们已经进行了三十年改革开放的太平盛世穷的多，人均GDP更是和我们没法比，既然很贫穷的朝鲜能这样做，很富裕的中国有什么理由拒绝免费医疗呢？　　

期待朝鲜式的免费医疗制度。　　

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