毛泽东时代医疗界是用毛泽东思想武装起来的,“全心全意为人民服务”是其根本宗旨,“救死扶伤,发扬革命的人道主义精神”是医务工的天职。那时候,医疗成就辉煌:灭鼠疫、除霍乱、亡天花、去疟疾、斗血吸虫、防性病、战结核病……迅速消灭或控制了解放前严重危害人民健康的流行病与传染病。毛主席还亲自号召“发展体育运动,增强人民体质”,人民的体质明显增强,从此彻底甩掉了“东亚病夫”的帽子。根据毛主席“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的指示,不脱产的卫生员制度正式迅速进入中央政府的议事日程。不脱产、以学中医为主、中西医结合卫生员也就是后来的赤脚医生从此就诞生了。
改革开放以来,赤脚医生被视为“左”的产物、合作医疗被视为“左”的政策被无情放弃。在以经济效益为中心的旗帜下,聪明的商人从政府“只给政策不给钱”的默许中看到了巨大商机,医疗机构如雨后春笋,一个个破土而出了。改革来改革去,越改越腐败,越改越显出乱象,腐败乱象就像割韭菜一样。由于存在明显缺陷,中国医疗卫生体制期待再一次变革。为什么越改问题越多,越改越无解?其实原因很简单,就是我们背离了全心全意为人民服务的宗旨,去人民为本而代之以人为本。