一. 医药暴利.医生被杀证明了以“利”为指导的市场化医改完败
中国古语讲医生叫“悬壶济世”，过去形容医生叫白衣天使。总而言之就是一个“义”字。但是近来医患纠纷不断，更有甚者医生竞死于患者刀下的惨剧。为什么会如此呢？总而言之就是一个“利”字。原因就是以“利”为指导的医疗市场化改革所致。
普通商品的利润一般不高于50%，即使是名牌服装等奢侈品，利润有的也在200%左右。药品是用来治病救人的特殊商品，利润却是奢侈品的近10倍。昨天中央电视台的《每周质量报告》栏目，聚焦高药价产生原因，指出部分药品利润达2000%。同时，该栏目还公布了20个药品的具体出厂价，价格之低让人们大跌眼镜，许多动辄卖几十块的药品，实际出厂价往往不超过10元钱，有的才几毛钱。 这还是救死扶伤的医疗行业吗？不是。这是落井下石的医疗行业。你得了病医院因此就有了割你肉的机会。哪里是治病救人的医疗？而且由于信息不对称，你有病进了医院只能任由医院宰割，医院赚你的钱没商量。
中国近30年的医改，追根溯源的话，始于1979年元旦时候前卫生部部长钱信忠的一句话：“卫生部门也要按经济规律办事。”正式启动医改，则是在1985年，其核心思路在于“放权让利，扩大医院自主权”对医院进行财政定额补贴，同时下放定价权。然而在当时百废待兴的大背景下，医疗卫生并没有被放在首要位置考虑，改革的手段从最初就十分明确——“给政策不给钱”，政府的直接投入逐步减少。以江苏省为例,省财政补助占医院工资总额比例,1985年为60．39％,1988年降至31％。所谓市场化医改就是政府在甩包袱。
古语说：君子言义，小人言利。所以所谓自由市场经济学实质就是一门小人经济学。自私自立的小人们研究经济学缺乏系统论思想和整体观念，所以也就不会站在国家和人民的立场上看问题。而是为了他们能恣意妄为尽力去弱化国家职能。这些小人们只懂个人的发财致富的持家之道，而不懂为国以义为利的持国之道。更谈不上懂宏观经济。经济学作为人类的一门学问必须要考虑两个重要关系。即人与自然的关系和人与人的关系。而新自由主义的市场经济学很显然没有在考虑这两个关系上建立学说。他们不过是在以经济人假说前提下建立起来的一门学说。把人单纯的看成经济动物来研究。所谓的供求关系的市场运行机制不过是建立在利益驱动之上。正所谓天下熙熙皆为利来，天下攘攘皆为利往。这就是新自由市场经济学的本质。而且他们仅学来了私有产权理论，而没有共有产权理论。信奉一私就灵。造就市场迷信者不懂立人之道曰仁.义，眼里只有利，而没有义。所以在他们设计的市场经济里仅有利益这个驱动，而没有“义”这个制动。
如吴敬琏等现在大谈“顶层设计”。所谓顶层设计的说法不过是从建筑学上套来的。因为我们的主流经济学家都学的西方的新自由主义的市场经济学。说学其实是客气了，他们不过是一群 西方的新自由主义的市场经济学的贩子，而且是小商贩。 因为大商言誉，以誉为利。而这些人忽悠改革以什么为指导改原则呢？别管怎样花言巧语，其实质还是一个“利”字。再说白了是一个“钱”字。如此说来能不是见利忘义的小商贩吗？话说回来他们还不如小商贩，因为不是所有小商贩都是见利忘义之徒。而我们的主流经济学家们呢，却大都是见利忘义之徒。所以奉劝那些想搞顶层设计者你们的德行还不够。基础设计出问题顶层设计也白搭。难道五千年来中国人没有用来交换的市场？没有满足人们生活所需的经济研究？为什么中国人不把自由市场经济奉若神明呢？中国人认为天人合一，所以万物生之有时，故用之不可无度。中国古代思想家们还认为为国要以义为利，而不能以利为利。市场是谁？政府又是谁？自由经济学家们天天口里市场呀，政府呀，如何如何的胡鼓捣一番。他都没搞明白 市场是谁？政府又是谁？不明白市场也好政府也好都是人在其中活动。为什么一个人一到了政府里就会搞腐败？因为受以利益为驱动的市场机制作用。在以利益为驱动的市场把人变得无道也无德。古语说：国家不以利为利而以义为利。而国家一但以利为利必是受了小人的蛊惑。一个以利益为驱动的市场必须要一个以义为利的政府才能稳定。正所谓天下熙熙皆为利来，天下攘攘皆为利往。一个市场的运动名以上是供求关系，本质上是利益关系，利益驱动。而少了不以利为利，而以义为利的政府国家天下就会乱套。而自私自立的小人们缺乏系统论思想和整体观念，是不懂这个道理的。
在一个独立的货币体系内，钱就是一个货币符号而矣。它是商品流通目的是实现价值交换，商品交换，满足人民需求的工具。根本上来说还是进行的劳动价值交换。而单纯的引进外资而不是伴随着物品的实物购入，没有任何意义。有些人掌着国家宏观经济大权却掉在钱眼里。 现在许多货币（纸币）是信用货币，都由国家发行。为什么？因为权力本身就是义务。所以有权力发行货币的国家必须要进国家义务。如发展教育医疗社会保障事业等。中国的为政者被灌了三十年的自由市场经济迷魂汤。 自由经济学家们天天口里市场呀，政府呀，如何如何的胡鼓捣一番。他都没搞明白 市场是谁？政府又是谁？不明白市场也好政府也好都是人在其中活动。而一个以利益为驱动的市场必须要一个以义为利的政府才能稳定。正所谓天下熙熙皆为利来，天下攘攘皆为利往。一个市场的运动名以上是供求关系，本质上是利益关系，利益驱动。而少了不以利为利，而以义为利的政府国家天下就会乱了套。如农业是基础产业。可农业生产利润少，如果依任市场的所谓调节，放纵市场的趋利，就是土地撂荒。没人去生产粮食。真轮到物以稀为贵的粮食少了，出现了粮荒，粮价上涨再去种粮就来不及了。那是会出饥荒的。
就如现在的医疗市场是谁在自由呢？是医疗暴利的自由。是医疗机构在你没商量的自由。一个以利益为驱动运转的市场，没有仁，也没有义。更不会利去取中道，君子利己而利人。而是只顾医疗机构的利益最大化。为政以德，若北辰居其所，而众星拱之。为政以利，若趋利之蝇，人皆恶之。而今天我看见这喝了自由市场经济迷魂汤的人还没有清醒，还要深化医疗市场改革。医药暴利再次证明了以利为指导的市场化的医改完败。不知道你还要折腾到什么时候？二. 必须把改革的指导原则由“利”字变成“义”字。
现在有人忽悠改革。以什么为指导改革的原则，别管怎样花言巧语，其实质还是一个“利”字。再说白了是一个“钱”字。中国的改革可以说从自私自利的小人开始的。而这些小人们大呼要西方的人权自由民主。然而对比中华文化的道德仁义思想，中国人不需要西方不仁不义的人权与不仁不义的自由 。携贪私之心不可以为政事。歪人说歪理人歪理也歪。有些歪人就是一贯说些挺能忽悠人的歪理。如果你不细想想就很容易受骗上当。如吴敬琏的“政府对经济过分干预使腐败蔓延 贫富差别扩大。”就是一例。假使吴敬琏的“政府对经济过分干预使腐败蔓延 贫富差别扩大”这一命题是正确的话，那么请问吴敬琏先生：是不是没有政府就没有腐败了呢？不是。在人类面对利益的纷争的时候，政府不正，没有尽到职责就会有黑社会横行，社会腐败的更烈害。
人类初期是大小的族群和部落生活。“天下有公利而莫或兴之，天下有公害而莫或除之。”这就是政治出现的必然原因。“有人者出，不以一己利为利，而使天下受其利。不以一己之害为害，而使天下释其害。”这就是政治的必然要求。正因为中国人的天人合一思想，中国人把执掌天下治权的人叫做天子。“以身观身，以家观家，以邦观邦，以天下观天下。”站在自己的立场上看自己，站在家庭的立场看家庭，站在国家的立场上看国家。执掌天下治权的天下就要站在天下人人的利益上治理天下。这也符合现代系统论的观点。只不过中国的整体论思想比西方造了两千年。现代辩证法的思想认为 事物的内因和外因相互作用。而外因只能通过内因起作用。事物的内因起决定作用。作为改革者“贵以身为天下，若可寄天下。爱以身为天下，若可托天下。取天下常以无事，及其有事，不足以取天下。”现在的改革者口口声声有人阻挡改革，把改革说的困难重重，说改革要杀出一条血路来。究竟谁阻挡改革的路呢？从内因和外因的关系看，不难看出改革难在改革者自身。说这些话的改革者自身思想有问题。只有象考虑自己的事情一样考虑大家的事情，想考虑自身的事情一样考虑天下人人的事情，照顾好天下人人的利益，如此才能承担起改革的重任，把改革这件事办好。怎么能把天下人人的事情托付给一个自私自利着呢？即使交给了他，他也办不好。现在看我们受西方自私自立的人权思想蛊惑的“精英”们，什么国家.天下.人民的利益。“精英们”在个人的利益最大化面前一切都可不顾。改革不是为了人民利益，阻挡了我的个人利益最大化就要杀出一条血路来。他们根本不懂“既以为人己愈有。既以与人己愈多。”的辨证之道。但是施于人者反诸己，今天的道德沦丧正是自私自立的精蝇思想.个人利益最大化造成的。中国人的天人合一是世界上最早的系统论思想。中国人的思维为什么是辨证思维？因为中国人把世界的变化叫做易，中国人把世界的变化规律叫做道。中国人几千年前就建立了天人合一的整体观和辨证思维系统。视之不见名曰夷。听之不闻名曰希。持之不得名曰微。中国人建立的还是一个开放的思维系统。不是让落后的视觉观察阻碍了人对世界的感知和认知。而自私自立的小人们缺乏系统论思想和整体观念。人类生存离不开物质基础。中国古老的说法叫人生必架于物。又说君子以财发身，小人以身发财。中华文化认为天人合一， 老子尊道而崇德，从来不提昌什么虚无的自由。因为人只有服从自然规律，符合自然之道才有自由。所以自由不是心从所欲的为所欲为。人与人之间自由的基础是共和。生而不有，为而不恃，长而不宰。自由的基础是遵道而崇德。
中国人习惯讲道。中国的“道”思想许多年来被神秘化。其实理解“道”思想如同理解矛盾学说。都是借物而喻理。道原本就是路。所以道即公道。讲道要怀公心才能讲公道。而西方人讲权，往往从个人利益出发。中国人的德思想，德即不得。不得才是德。对于怎样处理人与人的关系，中国人认为立人之道曰仁义。
仁是什么？如果把人们生存的世界比做一个大屋子，仁的前提是个人不能私自占有这间大屋子。而后才是仁，即怀仁之心处世，给别人留出屋子的一部分空间。义是什么？义是利取中道。公平的分配人类生存利用的资源。所以改革要实现公平正义必须把改革的指导原则由“利”字变成“义”字。所谓“政企分开”是精英的封建统治理论而不是人民民主理论。现在有些人由一个叫得很响的理论叫政企分开。今天他们又以政企分开来忽悠铁路改革。其实所谓政企分开是封建统治理论而不是人民民主理论。因为甭管政也好，企也好都是人在干事情。政也好，企也好，都是有人这个主要要素构成的。而所谓的政企分开，就是把人分成两个群体。一个管理群体，一个是被管理群体。能设想在一个人民当家做主的国家里，有一少部分人是职业化的食禄管理者，而大多数劳动者是被管理者吗？
对此问题人民民主理论的提出者毛泽东主席说过——我们不能把劳动者的权力问题了解为国家只有一部分人来管理，而劳动者在这一部分人的管理下享受劳动.教育和社会保障等等权利。
现在还有一个忽悠的说法叫小政府，大社会。在此我要说一句：一个统治者的政府再小也不是人民的政府。 因为一个国家谁是主人？就要看谁是这个国家赖以存在的自然资源.社会资源和社会管理权由谁来掌握。如果是公有制，即大家共同拥有共同继承，任何人不占为私有和个人私有继承，那么个国家就是真正意义上是大家的。不是任何个人的。反之如果是少数人占有自然资源社会资源和社会管理权，多数人成了雇佣劳动者，那么这个国家就是少数人的，是被少数人垄断的。而有些人还停留在封建统治理论里，人民国家不领导人民到建设，而是忙着搞引资，依靠税收获得权力利润。要知道人民国家的财政不是仅供养公务员的财政。
一个人民的共有国家，就要实现人民当家做主。人民当家做主体现在自然资源社会资源和社会管理权的相对公有制。 民主的实质是人民参与国家管理，而不仅是用票选管理自己的人。所以说鞍钢宪法代表了中国的政治管理思想.鞍钢宪法的核心是两参一改三结合。它同中国过来旧儒家主张的“劳心者治人，劳力者治于人”正好相反。过去仅是把鞍钢宪法理解为国企的管理思想。现在看它更是一个政治管理思想。
现在要建设和谐社会，社会财富分配两极分化的社会能建设成和谐社会吗？不能。一个社会的和谐就如一湖水在于波澜不惊，如此才和谐。贫富两极分化的社会想没有惊涛骇浪能行吗？依靠强力能为稳吗？人为制造出了贫富分化的波峰与波谷，形成惊涛骇浪的条件已经具备了，你稳得住吗？自然之道在于——“天之道，其犹张弓乎？高者抑之，下者举之；有余者损之，不足者补之。天之道，损有余而补不足；”而自作聪明的“精英们”所走的道是——“人之道则不然，损不足以奉有余。”“孰能有余以奉天下？唯有道者。”所以中国古代的思想家从天人合一的角度出发提出天子说。把天下治权赋予天子，替天行道。所以自古以来中国政治家都有抑强扶弱，助老扶贫的思想。现在“精英们”推崇他们的“精英治国”理念。可自私自立的精英们大都无德怎么能治国？「 支持！」
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