很多人都在问“90%多的无症状在哪里?”现在答案来了:大家感染的很可能压根不是同一个毒株,而是很多很多个。
昨天,上海瑞金医院医学基因组学国家重点实验室往GISAID(全球共享流感数据倡议组织)上传了一组数据,里面有近400条国内病毒基因测序数据,竟然测出来几十种毒株……其中包括目前美国主流毒株xbb.1.5。
为什么这个xbb.1.5尤其被拿出来聊呢?答案很简单,这种新毒株免疫逃逸能力更强,这表明它很可能会取代目前主流的毒株,成为疫情中新一代的王者。
目前xbb在微博热搜上的热度已经超过5亿,还在不断飙升中。与此同时,蒙脱石散一天之内连上8次热搜,直接如此前的布洛芬等退烧药一样,脱销。
这里琼林顺带一提,不要抢这些药,没有致病性提升的说法,只是免疫逃逸能力更强,也就是传播速度会更快的信息。快到什么程度呢?借用大佬曹云龙接受人物采访时说的话:目前最强。
与此同时,另外几个一直存在人们心中的疑问,更有得到解答的必要了。
一,毒株的进化是否根本就无法预测?
就目前而言,在上海流行的毒株少说也有十几种,墨西哥毒王BW.1.1,印度毒王嫡子CA.7,澳洲毒王XBF和BR.2.1,还有在全世界席卷的xbb……谁知道啥时候是个头?况且这些毒株的毒性、传播能力,症状,疫苗效果各不相同,让人头大。
最无奈的是虽然现在还在变异,但好歹只进化了免疫逃逸能力,万一它要是进化一下致病性,那可就是让人崩溃的消息了。
二,是不是感染一个毒株后,还可以感染下一个不同的毒株?
这个问题想必关心的人非常多,很遗憾事实是肯定的。同样是曹云龙所说,同一种毒株感染后,体内会存在抗体。随着时间的推移,抗体减少,同一种毒株才会再次感染,周期大概为6个月。但对不同的毒株而言,前一种的抗体,可能对后一种毒株无效,免疫逃逸能力越强的毒株越是如此。
此次上海检测到30多种毒株的消息里,也提到了这一点:试验表明,在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下,突破感染BF.7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗体,难以防止再感染。
举个例子,感染BF.7毒株阳康后,可以再次且快速感染XBB.1和XBB.1.5,因为BF.7与后面两种毒株交叉免疫无效。
不是想吓大家,只是希望诸位还是悠着点,自己的防护自己做好,自己的健康自己负责。
三,再次感染会不会增加致病性?
关于这一点,已经说不清了。国外专家说会增加,国内专家说不会。甚至只在国内的专家中,也有说二次感染会增加致病性的专家,也有说不会增加的。所以,现在的问题是信谁。
我个人信有临床数据和试验样本支撑的报告,这一点我之前的文章里已经讲过,国外有一份百万人样本试验,所有说“二次感染不会增加致病性”的报告,都绕不开那份有样本数据的结论。
华盛顿大学临床流行病学家Ziyad Al-Aly研究结果:再次感染的实验者,全因死亡风险增加1倍,重症住院风险增加2倍,患肺部疾病的可能性增加3.5倍,患心脏病的可能性高出3倍。
并且这是二次感染,每多一次感染,这种风险都会进一步增加。
四,到底应该吃什么药?
个人觉得,有病就吃药,没病就做好防护,毕竟是药三分毒。至于说吃什么药,不建议吃预防的,在阳性后身体吃不消时,听医生的对症下药即可。而辉瑞的paxlovid,目前而言太贵了,同时可以稍微等等再参考一下后续使用的数据,毕竟这药真好到某种程度的话,美国100多万的疫情死亡数据便说不通了。不完全否定,可需要进一步的数据支持。
五,有参考性的日本人怎么说?
目前被疫情猛攻的,日本绝对算一号。而且由于邻近的原因,他们的数据很有参考性。这种时候,日本专家说法,居然和我们很多专家所说完全不同。比如厚生劳动省专家会议上,日本专家弄出来长达12页的分析报告,其中提到:
目前新冠仍然存在很多无法阐明的地方,过去所有“甲型H1N1流感”会在2年左右重症度大幅下降,流行规模缩小,而新冠完全颠覆了这一概念。
专家一致认为,奥密克戎的感染力几乎达到了极限。但是,奥密克戎从“BA.2”换成“BA.5”,今天的“BQ.1”和“XBB”,结果免疫逃逸能力变得更强,传播性也变得更大。特别是日本第6波和第7波疫情,死亡人数大幅增加。2022年1月~7月的循环器官疾病死亡人数为1万3015人,与去年同期相比增加了6.23%。
最终,日本的专家得出结论:“新冠超额死亡的规模,与流感无法相比”。
虽然很不愿意承认,但在这一点上,我认为鬼子说的有点道理。
总而言之,现在由于专家们的说法并不统一,再加上病毒恨不得每天都在变异,所以人们的问题也越来越多,并且得不到解答。在这种局面之下,天天重复那几句老话就没什么意思了,多吃鸡蛋,不能洗澡,不能过度操劳……然后呢?如果每过两三个月大家都要这样过月子似的来一次,谁能吃得消?况且还有丢掉性命的风险。
虽然谴责已经无意义,但我还是要说,国家封控的那段时间,大城市可能像共存派说的一样,不太好过,但是三四线城市还算好,无非就是出门戴个口罩。可这会儿,不仅出门戴口罩,还动不动接触一下,就得阳性在家,卧病在床。两三天就痊愈了?农村一个星期了还躺在床上头晕的人多得是,真以为全都跟那些天天躲在家里吃猪腰子增加免疫力的专家、资本家一样健壮如牛?农村里有些人甚至感染了都得强忍着去上班。
还得是晋惠帝那句“何不食肉糜”才能解释的清,究竟是哪一群人忽略了民生。
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