教育、医疗、通信、交通...等领域,决不允许1分钱私人资本控股,这是在下从3年前一直哔哔到现在主张。
因为这些领域天然带有垄断基因,私人一旦控制这些领域,必会涨价,必有贪腐,必定混乱,最后所有成本全平摊到每1位百姓的口袋。
肥的是个别股东,
坑的是无数群众。
早些我年轻那会跟同学去外省郊区去玩,在1个郊区临近农村地带,我好巧不巧水土不服,刚到地方不到1小时就开始发烧,烧的还挺厉害。
然后是同学去找农民大伯,大伯又去找了大夫,大夫不知道从哪整了一大堆草(其实是草药)弄成热草药水,喂我喝下去。干了这碗药水大概半小时顿觉一阵尿急,方便完以后居然退烧了,头也不疼了。
我清醒过来后要给大夫钱,我以为没个大几百块大夫不让我走,结果大夫来句就意思下,3块钱就行,我最后留了10块,又把我买的纪念品留给他们了。
回去路上我在三轮车上问大伯,这大夫诊费怎么这么低啊,他说,老头以前年轻时候是赤脚大夫,老了也还在这给人瞧病。
很多年纪小点尤其是城市里的同志可能不了解何谓“赤脚医生”。所谓“赤脚医生”其实是1965年6月26号,毛主席针对农村医疗落后的局面指示卫生部:
把医疗卫生工作的重点放到农村去,为广大农民服务,解决长期以来农村一无医二无药的困境,保证人民群众的健康。
史称“626指示”。3年后1968年9月,《红旗》杂志上发表了1篇题为《从“赤脚医生”的成长看医学教育革命的方向》的文章,在9月14号又被《人民日报》刊载。毛主席看完这篇文章后在其文章的眉头上批示:
赤脚医生就是好!
后世有很多抹黑“赤脚医生”的段子乃至于例子,说“赤脚医生”里头有庸医,不会看病还治死了人,简直缺德,等等。
这个我们以后再讨论,而且这说的好像今天医院没有庸医治死人似的。
“赤脚医生”的群体多分为3类人,1类是医学世家,从爷爷辈就在鼓捣草药、研究中医那种,1类是中学毕业里略懂医术病理的优秀毕业生,还有1类就是当时上山下乡的知情。
这3类人被选出来以后会被集中送到县一级卫校做短期培训,培训完了之后就是医生。但这些医生没有固定工资,绝大部分人医生都是跟农民一样光着脚去下地种田,所谓“赤脚医生”的称呼就是自此而来。
弄“赤脚医生”不是单纯让医生服务农民,而是要在农村把医疗卫生给办起来。
就比方说全国医疗卫生机构病床,1965年时农村只占40%,但短短10年后,1975年这个比重就已提高到60%,全国卫生经费65%以上都用于农村,就连联合国妇女儿童基金会曾经在《1980-1981年报》中指出:
中国的赤脚医生制度在落后的农村地区提供了初级护理,为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样板。
根据《新中国统计五十年资料汇编》的数据(这是目前学界公认最权威的官方数据):从1961到1989 年,中国每年卫生预算支出占财政总预算支出的比例平均为 3.61%,最高为 6.62%,最低也是 2.11%。
在1.0版本时期,尤其是50-60年代高积累的20年间,曾有过3次大幅度的降低医疗价格。
不论价格单说医疗战斗力也极有成就。在主席领导下,我国还逐步实施了对脊髓灰质炎、麻疹、乙脑、白喉、破伤风、百日咳和结核等7种传染病的常规免费接种,对血吸虫病、麻风病、疟疾、地方性甲状腺肿以及子宫脱垂等妇女病,国家全是免费普查普治!
看清,以上全是免费,1分钱不花。
但是从从1990到1999 年,每年卫生预算支出占财政总预算支出的比例平均为 1.40%,最高为 2.66%,最低为 0.41%。
你同比对一下这数据差的有多少,那原因何在?80年代初,人民公社被彻底瓦解,人民公社被解体后是什么?就是市场化进而是今天的资本化。
早在1979年,主席走后才3年,时任卫生部部长破天荒提出:要运用经济手段管理卫生事业。尤其是到了92年,也就是我出生那年,一阵“春风”吹过,正式下发《关于深化卫生医疗体制改革的几点意见》,卫生部贯彻文件时又提出这么个口号,叫:建设靠国家,吃饭靠自己。
就是从92年开始,让一大帮公立医院“自负盈亏”的反智舆论就在在国内盛行。让公立医院去“自负盈亏”,你告诉我怎么“自负”?无外乎从病人身上多收钱嘛!
顺着医院变革我再多说1句,当年还有很多科研项目跟科研单位,当时也要让他们投入“市场”,你说这帮科学家、科研单位直接投入市场你让他们怎么赚钱?他们怎么赚!?就那市场环境能需要那些科研成果么?
当时对科研单位跟项目搞的是“拨改贷”,就是在上1个版本,政府都是拨款,然后你们出成果,出了成果我国家拿走去建设或者去升级武器对抗美帝。
现在不是,我不拨款了,我给你贷款贷几年,贷了几年你还不了钱,那就说明你“没有竞争力”,然后你就应该破产;当年无数颇有前途的科研单位尤其是军工单位集体倒闭。
比如都知道的,在武汉有家单位本来搞半导体,当时他们半导体技术连台湾都自愧不如,后来拨改贷,这家单位“没有竞争力”,被改组干嘛去了你知道么?卖副食品去了。
也就是从那会起,“造核弹不如卖茶叶蛋”的傻屌言论就出来了。
扯远了,我们说回医疗。反正就是从那以后,“私有化”浪潮席卷整个医疗领域。比如“私有化”教父柳传志对医疗改制就曾这么说过,叫:
民营进入后,就想怎么改就怎么改!……民营资本进入医院以后,我相信,所有的什么医患这些问题逐渐全会解决!
曾任中国第1家中外合资医院院长刘常平还有过公开发声,认为中国在推行医院私营化上的进展上“太缓慢了”,说2001年的“入世”后将使医院私营化的步伐大大加强……
是的,就是“入世”后,中国进入美国主导所谓市场秩序中后,中国要承诺“五大领域开放”,这5个领域中第5个就是在要2003年开放医疗服务业。
看病难看病贵就是从那会开始的。中国的卫生总费用从2009年的1.7万亿增长到2015年的4.1万亿,6年时间增长两倍多,医药板块市盈率35倍,35倍远高于A股水平!
有没有想过?这“喜人”的数字下是多少普通家庭的家破人亡换来了极个别医阀的朱门酒肉?
根据国家卫计委的数据,至2013年9月末,全国民营医院已经突破1W所;至2015年9月,全国民营医院数量达到13600家,首次超过了公立医院数量,当时在国内医院总数的占比达到50.55%。
但我们看看这帮民营医院都干了些啥事?20年年初新冠突袭武汉,武汉最大的痛点问题就是病人多、病床少,1个中部大省省会,全国特大城市怎么会如此?
很简单,武汉公立医院比例极低。有17年的数据:在武汉公立医院96家,私营医院258家,私营占比72.9%。
这些私营的几乎没有3级,大部分是专科医院,而且都是些低水平赚快钱的领域,比方什么美容、皮肤病、男科、妇科这种。
疫情一来,莫说什么上前线,连个病床都不能贡献。而且这种事武汉可不是个例。自我手中查到的资料:从2001年开始我国正式开放医疗市场,到了2015年,大陆地区民营医院数量超过公立医院。到了2019年,我国公立医院仅剩1.19万家,而中外私立医院高达2.32万家,民营医院占比超过64%!
当初抗疫,援鄂医疗大军绝大部分全是从公立医院抽调的精兵强将,私立医院是公立医院的2倍有余,抗疫时出的人头却只是公立医院的零头。
这些民营医院平时看病贵,战时又没卵用,于国于民而言,真不知道存在的价值是什么。
总体的历史的去看,合作医疗的村庄比例从1976年的远超90%直接减少到1986年的4.8%,当中也就在97年稍微涨了点,涨到7%。
7%,这都算涨了的,跟76年的远超90%数据能比么?
1952年才建国没几年,我们国家90%的地区都有县级卫生机构,到1965年我国卫生员高达88万人!此后,奉行“万能”的市场经济后,对防疫机构经费划补从80年代初1.06%下滑到80年代末0.58%。
所以绝大部分“赤脚医生”被迫转行。
我夯吃夯哧写到这,估计大家都看明白了,根子在哪?私有制。别说公共领域你随便1个领域放开,任由私人资本涌进来,那都是把老百姓当韭菜反复割。
就像当年“教父”柳传志之前就要入股医药公司,就是北京托西比,家里有高血压患者应该都知道这药。完了之后老柳他就想入股,人家不让,不让老柳直接斥巨资买断了原材料,北京托比西就没法子了跟老刘谈判,老柳就说要收购他们,而且是低价贱卖给他。
托比西就没办法求助北京工商局,最后是在政府高压之下,这事才没被老柳给操作成功。试想,此事一成,全国当时有3.5亿高血压患者,你说这帮人是不是要被老柳给反复收割?
包括其他医院嚷嚷什么:
手术室里全是钱。
人家为什么敢这么嚷嚷?
这只是私有制下的医疗,还有教育,教育跟房地产跟金融高度绑定,就跟前2天网红“铁头”去杭州锤“新东方”,有些家长还骂人家,真的是破了大防。据江湖传言:教培行业一年收取家长的学费高达1.43万亿,而中国的军费是1.55万亿。
赚的学费比军费还高,但教出来的学生其生产力跟战斗力也没有想象中离谱,这么大块的“溢价”蛋糕被谁吃了?
说什么大话套话都是安慰自己,不粉碎私有制,不改造这片土壤,3座大山会一直都在,只不过换了名字。
我们说“赤脚医生”不是那种医疗水平一般的医生回来,而是渴望那种公平,能够惠及绝大部分百姓的医疗制度和体系能够回来,老百姓能够看得起病,不用担心因病致贫,不用担心拖累亲人,仅此而已。
最后我也套用老柳的名言:人民进入后,就想怎么改就怎么改!……人民资本进入医院以后,我相信,所有的什么医患这些问题逐渐全会解决!
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